Мобильная версия сайта Главная страница » Новости » Город и регион » Замість зруйнованих суглобів — штучні

Замість зруйнованих суглобів — штучні

«Вижив. Але герпес одібрав мозок. Без мене — нікуди. Я повинна ходити»

Чернігівський онкологічний диспансер — третій у регіоні медичний заклад, де роблять ендопротезування суглобів. Раніше цим видом медичної допомоги займалися тільки у Чернігівській міській лікарні №2 у 70-річного Володимира Фриза та у відділенні ортопедії і травматології Чернігівської обласної лікарні у 46-річного Юрія Ігнатенка.

В онкодиспансері ендопро-тезуванням кісток займається завідувач відділення пухлин голови, шиї та грудної клітини 52-річний Олександр Колотило. Операції стали можливі завдяки ортопеду з Донеччини 39-річному Максиму Власенку. Він приїздить консультувати, оперувати.

Зруйнований або зношений суглоб видаляють, штучний вставляють. Ендопротеза не видно. Він дозволяє рухатися майже як на своєму.

— Готуюсь оперувати другий колінний суглоб, — розповідає 66-річна Ніна Улько з села Стольне Менського району. — Мені не можна, щоб боліли ноги. Я повинна ходити. Син Ваня — інвалід першої групи. Все було добре. Закінчив чернігівський педуніверситет. Армію відбув. Потім служив у Володимирі-Волинському, на пункті контролю через держкордон з Польщею. У Чернівцях, на кордоні з Румунією-Молдовою. Повернувся у Чернігів. Дім був. Дружина, двоє синів. Але тяжко захворів. Менінгоенцефаліт герпетич-ного генезу. Запалення мозку, спричинене вірусом герпесу.

Довго лежав у лікарні. Три тижні був у комі! Вийшов з цього стану, лікарі сказали: жити буде. 97 відсотків хворих з таким захворюванням помирають. Ваня вижив. Але герпес одібрав мозок. Шостий рік живе у нас с батьком. Спочатку був, не доведи Господь. Потім зміцнів, ходить. Але розумом як дитя. Без мене — нікуди.

Тож мені ще кріпитися й кріпитися. Бо що буде з Ванею без мене?

І чоловіку моя допомога треба. Федосійович оперований у онкодиспансері. Рак язика. Половину відрізали.

Я оперована з приводу доброякісної пухлини. Гігантоклітинна ліпома. На грудині вирізали, на руці і на спині. Поскаржилася Миколайовичу (лікарю Олександру Колотилу), що ноги болять. У мене артроз. Розпадаються суглоби.

Спочатку намагалися лікувати без операції. В одне коліно плазму вводили. З мене кров брали і робили її. У друге коліно ліки вводили. На 10 тисяч гривень купила. Не помогло. Миколайович каже, що не треба дарма витрачати гроші на ліки, треба оперуватися.

Одну ногу прооперувала у квітні цього року. В онкодиспансері поставили ен-допротез. Цікавилася вартістю ендопротезування у другій міській лікарні. Сказали, 85 тисяч гривень.У он«одиспансері обійшлося 55 тисяч гривень. Три тижні пролежала, виписали. Відчувається, що штучний суглоб, але, головне, болю нема. Спасибі Олександру Миколайовичу і Максиму Анатолійовичу, ходжу нормально. Готуюся до операції на другій нозі, теж у них.

«Операції ендопротезування робимо третій рік»



— Чому протезування суглобів стало актуальним у нашому лікувальному закладі? — пояснює Олександр Колотило. — Особливо для пацієнтів, які мали злоякісну пухлину. Після лікування онкології половина всіх пухлин може метастазувати в кості. Рак молочної залози, рак щитоподібної залози, рак гінекологічних органів, рак кишківника, легень.

Іноді пацієнти до нас звертаються, уже маючи первинну пухлину з метастазуванням у кістки. Що при цьому турбує людину? Біль. Порушення цілісності кості. Якщо це довга трубчаста кістка. Стегнова. Плечова.

Якщо кості починають руйнуватися при метастазуванні, це супроводжується переломами. При таких змінах у кістках пацієнт, як правило, не рухається. Він не може ходити. Лежачий пацієнт — важкий. Йому потрібен догляд. Це вже не тільки проблема пацієнта, але й оточуючих. Родичів, близьких.

У нашому медзакладі ця проблема вирішується за допомогою протезування, видалення сегмента або частини кістки, з заміною на ендопротез або на іншу металоконструкцію.

Що це дає? Пацієнт повертається до самостійного життя. Може, ця операція не виліковує на 100 відсотків. Тим не менш, це повертає можливість рухатися.

Ці операції робимо третій рік. Прооперували більше десятка пацієнтів з онкопатологією.

До нас звертаються не тільки з онкологічними проблемами, але й віковими. З віком відбувається деформація суглобів тазостегнових. Наступає остеопороз, руйнується не тільки кістка, але й суглобна капсула, хрящі. Тобто суглоб зношується. З’являються болі, обмеження руху, пацієнти змушені постійно приймати знеболювальне. Допомогти медикаментозно таким пацієнтам не можна, бо суглоб, як правило, вже відпрацював.

— У міських чи сільських мешканців більш відпрацьовані?

— У сільських. Єдиний метод вирішення проблеми — це заміна суглоба.

Ендопротез люди купують самі. Ціна різна. Протези різних фірм, матеріалів, різної конструкції. Вибирає сам пацієнт. Якщо він каже, що йому залишилося жити 2 місяці і просто треба бути на ногах, це одне. Витрачати гроші на суперхороший протез нема сенсу. Якщо людина збирається прожити як мінімум 20 років і ці 20 років має бути функціонально активною, треба хороший протез, який не зноситься через 2 роки. Крім протеза, багато розхідних матеріалів. Цемент, гвинти.

— Чому ендопротезування суглобів — у відділенні пухлин голови і шиї?

— Відділення кісткової патології в онкодиспансері нема. Ще три роки тому пацієнтів, які мали проблеми з кістками, ми направляли в інші лікарняні заклади, у Київ. А потім на курсах у Києві я познайомився з ортопедом Максимом Власенком. З початком військових дій на Донбасі спеціалісти, які працювали на базі донецького університету, лишилися або без роботи, або з мінімумом її. Ці спеціалісти пропонують тепер свої руки в інших лікувальних закладах України. Максим Власенко запропонував: «Давай будемо займатися ендопро-тезуванням». Консультує у нас пацієнтів ортопедичного профілю. Якщо пацієнт згоден на хірургічне втручання, на нашій базі оперуються.

—Бригада з чернігівських медиків і Власенка?

— Два-три фахівці можуть приїхати з ним. Я завжди в цих операціях беру участь. Коли приїздять, привозять 4-5 сумок з інструментами, протезами. Недавно була операція травматична, технологічно складна. У 46-річного пацієнта була велика пухлина на спині із задіянням лопатки. При видаленні лопатки з пухлиною м’язи всі відсіклися. При такій операції, як правило, видаляється і верхня кінцівка. Ми пацієнту залишили її, він наполягав. Рука малофункціональна, але своя, ложку може тримати. В інших випадках міняли суглоби тазостегнові, колінні.

— Можна звертатися для ендопротезування людям без онкопатології, так би мовити, з вулиці?

— Так, звичайно. Людина звертається з проблемою. Призначається консультація. Потім уже з’ясовуємо, чим допомогти.

«Пацієнт вибирає лікаря»

Чим більше у пацієнта вибір, тим йому краще. Нема монополії на послугу. Можна знайти дешевше-дорожче.

— Не збираєтеся переїхати у Чернігів жити? Щоб бувати не наїздами, а працювати постійно? — подзвонила Максиму Власенку по телефону на сайті Науково-дослідного інституту ортопедії і травматології у місті Лиман Донецького національного медичного університету.

— Ні. У мене ж сім’я. Сім’я живе у Києві, я у Лимані працюю (ортопед-травматолог вищої категорії, заввідділення реконструктивної і пластичної хірургіїз мікрохірургією). Якщо будуть пацієнти на хірургічне втручання, приїжджатиму й оперуватиму частіше. Зараз пацієнт вибирає лікаря, а не лікар пацієнта.

Тамара Кравченко, «ВісникЧ» №48 (1698) від 29 листопада 2018

Теги: ендопротезування суглобів, Чернігівський онкологічний диспансер, Тамара Кравченко, «ВісникЧ»

Добавить в:
Армения

СтоматГарант

ЦентрКомплект