Інсульт – не остання крапка в житті, а лише випробування
П'ятниця, 27 липня 2018 14:03 | Переглядів: 8207
Після інсульту складно і хворому, і його близьким. Одужання – довгий шлях, на якому потрібно проявити наполегливість. Кожен крок – це повернення до повноцінного життя.
Більшість людей, які чують слово «інсульт», сприймають його як вирок. Є багато прикладів з життя, коли після інсульту у людини «відбирає» руку, ногу або частину тіла, нерідко – мову, хворий втрачає здатність підніматися, рухатися, їсти, неспроможний обслуговувати себе. Це нещастя як для самої людини, котра усвідомлює свою безпорадність, так і для її рідних, які вимушені доглядати самотужки або наймати доглядальницю.

– Інсульт – не вирок, – каже завідувач реабілітаційного відділення Чернігівської лікарні №3, лікар-невропатолог Ілля Михайлович Кадін. – І якщо не затягувати з хворобою, якнайшвидше звернутися до фахівців, то людина, котра перенесла інсульт головного мозку, знову житиме повноцінним життям.
Реабілітація повинна починатися якомога швидше – на другий-третій день після інсульту. Скажімо, якщо стан хворого дозволяє, то йому потрібно вчитися під наглядом медичного персоналу повертатися в ліжку, пробувати сидіти. Найактивніше відновлення, а тому і найефективніша реабілітація пацієнтів в перші шість місяців після інсульту. Відновлення втрачених функцій може зайняти тривалий час. В нашому відділенні курс лікування триває 21 день, а от якщо пацієнт переніс важкий інсульт, можуть знадобитися повторні курси реабілітації у відділенні. У тяжких випадках відсутність реабілітації загрожує обернутися незворотними наслідками в анатомії та функціонуванні організму.
Лікувальна база – як у санаторії

– Основним завданням нашого відділення є надання медичної допомоги хворим, які перенесли гострі розлади мозкового кровообігу та травми голови, хребта, – розповідає Ілля Михайлович. – Пацієнтам створені хороші побутові умови перебування. Ми тісно співпрацюємо з відділенням фізіотерапевтичного лікування, де хворі отримують водні процедури (гідромасаж, плавання в басейні, сірководневі та хвойні ванни), фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальну фізкультуру, а хворі з порушенням мови – заняття з логопедом. Не так давно ми придбали підвісну систему Redcord – це спеціальна технологія для кінезіотерапії (методика лікування рухом) та реабілітації, яка дозволяє виконувати вправи у підвішеному стані – «квазіневагомості». За допомогою цієї системи можна радикально прискорити процес видужування наших пацієнтів. Також нашим хворим добряче допомагає вертикалізатор. За допомогою такого механізму можна зменшити наслідки тривалого лежання в ліжку, сидіння і допомогти хворому зайняти вертикальне положення. Так можна уникнути пролежнів та інших неприємних наслідків тривалої хвороби.
Певною мірою відновлюються всі

– Найгіршим наслідком інсульту є ураження опорно-рухового апарату, потім – розлади психіки, мовлення та інші, – уточнює лікар. – У людини певною мірою або повністю «відмовляє» одна сторона тіла: не працює нога або рука. Відбувається порушення ходи, тобто хворий часто потребує сторонньої допомоги і є залежним в побуті. Тому на першому місці у зверненнях пацієнтів звучить їхнє бажання відновити функцію ходи. Другим найбільшим запитом є відновлення моторики рук для самообслуговування.
Зазвичай, оглянувши пацієнта і побачивши його в динаміці, ми вже приблизно можемо прогнозувати результат. Певною мірою відновлюються всі, але хтось – більше, хтось – менше. Є приклади як повного відновлення людей, які були лежачими, так і приклади недовідновлення: ходити буде, але не так, як раніше. Це теж важливий показник, коли людина після інсульту не ходила, а її навчили ходити. Так само часто функція верхньої кінцівки відновлюється не до кінця, тобто хворий може виконати якісь певні рухи чітко, а якісь рухи виходять нечіткими.
Запорукою одужання є наполеглива праця пацієнтів

– Наше відділення працює вже більше п’яти років, і щороку ми приймаємо близько 300 пацієнтів. Кожного року в нашому місті інсульт трапляється близько в тисячі чоловік, – наголошує Ілля Кадін. – Чернігівська область – серед лідерів з кількості таких пацієнтів в Україні. На жаль, прийняти всіх бажаючих ми не можемо, тому перевагу надаємо людям працездатного віку.
Ми займаємося з багатьма післяінсультними пацієнтами, але інсульт на інсульт не схожий. Проте в будь-якому разі запорукою успішної реабілітації є робота фізичного терапевта та наполеглива праця самих пацієнтів. Деякі з них переконані, що за день-два просто встануть та підуть, зовсім не оцінюючи свого стану. Буває навпаки: лежать, хоч мають всі можливості вчитися вставати та ходити. Треба людину обстежити, показати їй, у чому вона має проблеми і на що здатна. Іноді обстеження засвідчує, що потрібно заборонити певну активність, наприклад самостійну ходу пацієнта з високим ризиком падінь. І тоді людина оцінює свій стан і розуміє, що, окрім медикаментозного лікування, їй потрібна кваліфікована фізична реабілітація.

Важливою для пацієнта є фізична терапія з реабілітологом. Дуже допомагає відновленню участь та підтримка рідних. Але, на жаль, бувають випадки, коли хворий залишається наодинці зі своєю проблемою, без підтримки родичів. Це дуже впливає на його емоційний стан, що в свою чергу відображається на його подальшому одужанні.
Ходіть пішки

– Зміна погоди, магнітні бурі, проблеми на роботі чи вдома – це ті фактори, які впливають на коливання артеріального тиску людини, – підсумовує Ілля Кадін. – Багато разів я переконувався, що людина не завжди відчуває, коли тиск підвищується – не обов’язково болітиме голова, але це не значить, що саме в цей час судини не пошкоджуються. Я рекомендую усім періодично вимірювати тиск. Відомо, що займатися спортом не всі хочуть, а дехто й не може – тоді вже не зайвим було б ходити пішки чи час від часу не користуватися ліфтом. Не потрібно переїдати – доведено, що зайва вага сприяє виникненню інсультів. Пам’ятайте, що попередити захворювання набагато ефективнішим, ніж потім довго лікувати.

Світлана Онищенко, "Чернігівщина" №30 (691) від 26 липня 2018
Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш
Telegram.




