Лікарка Олена Шевчук розповіла про користь грудного вигодовування для дитини та мами

Грудне молоко – найкраще харчування для немовляти, адже воно містить усі необхідні поживні речовини та вітаміни. Діти на грудному вигодовуванні краще ростуть, розвиваються, рідше хворіють. Як підготуватися жінці до грудного вигодовування та що робити, щоб лактація була рясною, немовляті вистачало молока й воно було хорошої якості? З цими питаннями ми звернулися до Олени Шевчук, лікаря-неонатолога вищої категорії акушерського відділення КНП «Ніжинська центральна міська лікарня імені Миколи Галицького» Ніжинської міської ради Чернігівської області.

– Олено Олександрівно, коли потрібно прикладати дитину до грудей?
– Дитину прикладають до грудей відразу після народження. Ми намагаємося зробити це якомога швидше, щоб кишківник дитини, стерильний до моменту народження, заселився мікрофлорою матері, маминими імуноглобулінами. Буває, що прикладаємо дитину до грудей навіть в операційній, якщо у мами кесарів розтин зі спинномозковою анестезією.

– Як часто потрібно годувати дитину грудьми?
– Обмежень щодо годування ми не робимо. Усе – за бажанням дитини: скільки вона хоче, стільки разів мама дає їй груди. Адже смоктальний рефлекс – це не стільки рефлекс голоду, скільки єднання немовляти з мамою: відчути маму, заспокоїтися, почути мамине серце, понюхати маму. До речі, у новонародженої дитини нюхових цибулин у чотири рази більше, ніж у дорослих, а в кожної людини – унікальний запах. Мама пахне однаково – і зовні, і зсередини. Свою маму новонароджена дитинка за запахом може впізнати з мільйона жінок – це доведений наукою факт. Тим паче, якщо у мами були фізіологічні пологи і її навколососкова область набула багатьох корисних властивостей, зокрема заселена маминою мікрофлорою. Дитина за запахом тягнеться до грудей – і це також вроджений рефлекс.

– Кажуть, що матерям, які годують, потрібно пити більше води.
– Природно, що якщо мати не вживатиме достатньої кількості рідини, молока буде мало. За день потрібно випивати не менше двох літрів води. Підтримувати водний баланс обов’язково.



Олена Шевчук

– Якою повинна бути дієта у мами, яка годує?
– У дитини до трьох місяців недостатньо власних травних ферментів, а дитині з грудним молоком надходить усе те, що їсть мама. Тож до вибору дієти мама повинна підходити свідомо.
Дитина може нормально функціонувати лише за умови надходження до її організму достатньої кількості білкової їжі. Тому в перші місяці після пологів жінка, яка годує дитину, повинна робити акцент на білкову їжу – це кисломолочні продукти, відварене нежирне м’ясо та відварена нежирна риба. Бульйонами не варто зловживати: мамі, яка годує, можна вживати лише знятий (другий) бульйон. Для його приготування спочатку 40-60 хвилин варять м’ясо у воді, потім виймають його, перекладають в іншу каструлю, заливають свіжою водою та варять до готовності. Усі жири плавляться за низької температури й переходять у перший бульйон, а білки й поживні речовини зберігаються – усе необхідне для мами залишається в другому бульйоні. З кисломолочних продуктів рекомендовано сир кисломолочний, а також сири невисокої жирності, зокрема типу сулугуні. Натомість тверді сири годуючим мамам категорично не рекомендуються, бо вони занадто жирні. Жирність твердих сирів становить 50-60%, і дитині буде складно перетравити таку їжу.

– Кажуть, що жінкам, які годують, не можна їсти помаранчеві й червоні фрукти та овочі?
– Усе яскраво-червоне й різко пахуче мамі їсти небажано. Загалом будь-яких суворих обмежень у харчуванні немає, але з огляду на те, що понад 30% населення мають алергію й з кожним роком ця кількість зростає, годуючим жінкам бажано бути обережними та відповідальніше підходити до вибору продуктів. Особливо уважними потрібно бути жінкам, схильним до алергії, а також мамам, у яких уже були проблеми з алергічними реакціями у старших дітей. Я раджу жінкам вести харчовий щоденник, і насамперед це стосується мам, у яких були алергічні реакції, та мам, які мають дітей з такими проблемами. Таким жінкам потрібно дуже обережно підходити до розширення дієти. Як я вже говорила, у перші місяці після пологів мамі можна вживати кисломолочні продукти, нежирне відварене м’ясо й рибу, відварені овочі нейтральних кольорів – наприклад, цвітну капусту, кабачки. Якщо жінка хоче розширити дієту й ввести нові продукти, це слід робити поступово – по одному продукту та в невеликій кількості. Наприклад, мама не відразу починає їсти борщ, а поступово вводить у раціон овочі один за одним. Сьогодні спробували варену моркву – з’їла одну морквину, подивилася на реакцію дитинки: якщо все нормально з випорожненням і кольором шкіри, моркву можна вживати. Якщо ж реакція негативна – відкладаємо і повертаємося до цього продукту через певний час. Дайте час, нехай дитина пристосується до нашого харчування. Так само діємо й з іншими продуктами. Новонароджена дитина – це ніби інопланетянин: вона приходить до нас з іншого виміру, їй дуже складно пристосовуватися та підлаштовуватися під нас. Тому зовсім не потрібно «вивалювати» на немовля все своє кулінарне різноманіття.

– Чи може у новонародженої дитини в перші тижні життя розвинутися діатез?
– Діатез відразу після народження не починається. Це все ж пролонгований процес. Після народження у дитини можуть з’являтися висипання, але передусім вони зумовлені гормональною перебудовою в організмі мами. Це не діатез. Загалом багато процесів в організмі новонародженої дитини відбувається не так, як у старших дітей. Немовля переживає величезний стрес під час народження, а перший місяць – найважчий і найвідповідальніший у його житті.

– Деякі батьки починають поїти немовлят водою вже з першого місяця життя, особливо влітку. Батьки вважають, що не можна не давати дитині воду, адже вона може постраждати від зневоднення. Наскільки це правильно?
– Поїти новонароджену дитину водою не потрібно і навіть шкідливо. У грудному молоці матері міститься достатня кількість води, тож немовля не потребує додаткової рідини. Крім того, голова дитини маленька, а життєво важливих центрів у ній стільки ж, скільки й у дорослої людини, тому багато центрів суміщені. Вченими доведено, що центр голоду та центр спраги у дитини від нуля до шести місяців – одне ціле. Тобто дитина не розуміє, чого саме вона хоче в цей момент: пити чи їсти. Якщо почнемо її поїти, вона буде недоїдати. І лише тоді, коли у дитини виросте голова, і ці центри розмежуються, вона точно знатиме, чого хоче – пити або їсти. Тому до шести місяців воду дитині давати не рекомендується, починаємо поїти її з шестимісячного віку.

– Що потрібно робити мамі, щоб не було проблем із лактацією і дитині вистачало маминого молока?
– Загалом єдина стимуляція молокоутворення – це часте прикладання дитини до грудей. Під час прикладання запускається рефлекс подразнення навколососкової області, звідки сигнал надходить до центру молокоутворення. Але якщо у мами немає бажання годувати дитину грудьми і вона не хоче часто прикладати її до грудей, то жодні ліки, трави чи дієта не допоможуть. Головне – бажання мами годувати дитину грудьми.

– А чим корисне для жінки грудне вигодовування?
– Хочу зазначити, що грудне вигодовування корисне не лише для дитини, а й для мами. Мами, які годують грудьми, швидше відновлюються після пологів, у них зменшується ризик виникнення післяпологової депресії, швидше формується почуття материнства. Грудне вигодовування – ефективна природна профілактика мастопатій і злоякісних пухлин молочних залоз та репродуктивних органів. Тож слухайте своє тіло, спостерігайте за дитиною і пам’ятайте: щаслива мама – це запорука здоров’я малюка.

Джерело: газета "Трудова Слава", Олена Березкіна

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

Додати в: