• Брухт ДальнобойСервис
Мобильная версия сайта Главная страница » Новости » Город и регион » Олександр Зленко розповів про наслідки, які може спричинити дикий вірус людям з хронічними захворюваннями


Талион

Олександр Зленко розповів про наслідки, які може спричинити дикий вірус людям з хронічними захворюваннями

 

Вакцинація від коронавірусу: бути чи не бути. Якщо ви вагаєтеся робити щеплення передивіться інтерв'ю з відомим у Чернігові сімейним лікарем Олександром Зленко. Лікар розповість про основі міфи, пов’язані із вакцинацією, та чому у них не варто вірити.



- Пане Олександре, в Україні вже триває масова вакцинація. Чи звертаться ваші пацієнти з приводу консультацій? З приводу яку саме вакцину роботи, чи пройти перед тим обстеження і т.д.?

- Як раз з тими самим питаннями, які ви тільки що озвучили вони і звертаються. Наскільки я можу в силу своєї зайнятості відповісти - стараюсь відповідати всім.

- Чому? Тому що мало інформації, чи люди про читають багато інтернету?

- Навпаки дуже багато інформації, і у більшості випадків багато інформації є фейкової. Багато неправдивої, написаної на сторінках "жовтих" мас-медіа. Добре що пацієнти вважають за необхідне запитувати докладніше у лікарів.

- Хто частіше цікавляться вакцинацією - люди старшого віку чи молодь?

- І дорослі і молодь і за дітей питають, чи можна вакцинувати і вагітні, по суті люди різного віку і статі.

- Які питання отримуєте найчастіше?

- Найчастіше питання: "Я перехворів на ковід, чи треба мені вакцинуватись?" Також дуже часто питання: "Мені стільки-то років, я маю багато захворювань, чи можу я вакцинуватися?" Також часто лунає питання про те, чи можна вакцинуватись вагітним та дітям з 16-ти років. Ще звертаються люди з приводу рівня антитіл після зробленого аналізу і того чи треба, маючи такий показник антитіл вакцинуватись, просять порадити певну вакцину.

- Давайте розберемося по кожному з цих питань. Які вакцини на сьогодні доступні в Чернігові? У вас яка думка з приводу цих вакцин і якій ви довіряєте найбільше?


- Із чотирьох типів вакцини проти коронавірусної інфекції у нашому місті є наявні три. Це інактивована вакцина компанії Сіновак - Короновак та дві мРНК-вакцини - виробник Пфайзер Комірнаті і Модерна. Ще одна вакцина, як йде людям, що отримали 1 дозу 3 місяці назад. Ця вакцина закінчується - це векторна вакцина Астразенека, вона ж Ковішилд.

- На рахунок того якій я вакцині довіряю - то всім трьом. Вакцинуватися можна будь-якою з них. Всі три вакцини призводять до утворення імунітету.

- Ефективність і імунність в них різна. І це доведено не мною, це доведено багатоцентровими дослідженнями, які ще тривають і будуть тривати 3-5 років. Це буде третій етап досліджень Але на тому етапі, що ми зараз маємо ефективність в них різна, але вони всі на 100 процентів попереджують важкий перебіг перебування дикого вірусу в організмі і на 100% вони ефективно попереджують від госпіталізації.

- Це було доведено у країнах, які використовують ці вакцини. На рахунок упередження від зараження, повторсь, дослідження ще тривають, але більше ніж 65-90 процентів у мРНК-вакцини попередження повторного зараження і важкого перебігу.

- А як щодо побічних реакцій. Вже всі три вакцини зараз в нас використовують, чи можна назвати що якась з них там чистіше, де є якісь побічні ефекти, а якась ні?

- Побічними реакціями вакцини люди вважають їх дію на організм, чи дію вакцини в організмі. Будь-яка вакцина - це все рівно антиген. І антиген в організмі викликає міні-запалення. Воно схоже на активний процес, але у зменшеному вигляді. В організмі проходять ті ж процеси, як при захворюванні, але в невеликому об'ємі. Буде спостерігатися жар, головний біль, ломота, може набрякати ніс, можуть втрачатись нюхові відчуття ненадовго, послаблення стільця ненадовго, загальмованість, втрата уваги та порушення сну. Це може бути. Це реакція організму на вакцину. І вони такі самі ці реакції, як і на введення будь-яких вакцин, які існують в світі.

- Біль у місці введення й завжди, а ось ускладнення які можуть бути і побічні ефекти - це алергічна реакція. Так алергічна реакція може бути і на воду, алергічна реакція негайного типу може виникнути на будь-який лікарський препарат.

- Частота цих ускладнень - один на 2-3 мільйони введення. Для того ми і питаємо людей на всіх пунктах вакцинації: чи маєте ви алергічну реакцію на попередні введення, або взагалі на введення вакцин.

- Чула таку думку, що це навіть добре, якщо після вакцинації є якась реакція, окрім болю у руці. Бо це означає, що імунітет міцний, він реагує і все в порядку. Це фейк чи правда?

- Чіткої кореляції нема. Але з деяких підручників та друкованих досліджень відомо, що так, чим активніша реакція, але до певної міри, тим активніша відповідь імунної системи на введення вакцини і тим краще розвивається імунітет.

- Ви особистого вакцинувалися одним з перших, ще Астразенекою. Яка ваша реакція була, як ви перенесли, як все це відбувалося, не страшно було?

- Як ви знаєте однією з перших прийшов Ковішилд Астразенека, виробництва Індії, і медичні працівники вакцинувались першими, бо це був перший етап вакцинації. По суті вибору у нас не було, такого, як зараз, що Короновак інактивований, або Модерна або Пфайзер.

- На рахунок страшно чи не страшно. Не страшно. Я скажу словами свого колеги: хто, як ми маємо показати приклад вакцинацією? Якщо ми не зробимо, то вакцинуватись ніхто не буде. Не страшно було, я знав що все буде добре я не алергік, переніс, як більшість людей - була ломота в тілі, температура 3 дні до 38 градусів і боліла голова. І пішов на роботу з цим самим станом. І тромбозів не боявся, і аналізи не здавав і рівень антитіл не вимірював.

- Вакцина, яка в нас зараз є - її називають вакциною третього покоління. Поясніть доступною мовою, що таке вакцина третього покоління і чи може вона якось впливати на ДНК людини?


- Вакцина першого покоління - це інактивована, або вбита, ослаблена вакциною, яка вводиться в організм і проти неї антитіла виробляють за допомогою лімфоцитів, лейкоцитів, клітин крові.

- Вакцина другого покоління - це Астразенека, вона також інактивована, містить частинку віруса. Шиповидний білок садять на вірус, який заносить його в кров, організм за допомогою клітин крові поїдає вірус і частинку вірусу проти якої треба виробити антитіла і виробляються антитіла.

- Третій тип вакцин - це мРНК-вакцини. Даному механізму доставки вірусу в організм вже 30 років. Береться матрична РНК, яка кодує вироблення білка рибосомами нашого організму. Цей білок є чужим для організму. Проти цього чужого білка виробляються антитіла.
Апріорі вакцина безпечна. Тому що, по-перше, РНК не може попасти в ДНК. У нашому ядрі тіла, де знаходиться наш генетичний генетичний матеріал знаходяться пори, і там дуже жорсткий контроль дуже жорсткий контроль на те що попадає в центр ядра тіла, там де є ДНК і апріорі цей мРНК, який вводиться в організм попасти туди не може. Ніяким чином абсолютно. Тобто він при спробі попасти інактивується каспазами, які просто його інактивують специфічними ферментами. Тому вона безпечна і не може викликати генних мутацій.

- Країна, яка одна з найперших вакцинувала більше 90 процентів свого населення - Ізраїль. Ми можемо бачити, що в Ізраїлі немає мутантів, вони не мутували, вони всі живі у них немає зомбі. Тож нема чого боятись.

- Інноваційною є вакцина саме для нас, тому що вона ще просто не використовувалась, а саме на цій хворобі вирішили її перевірити.

- Скажіть, чи є протипокази, якщо у людини тиреотоксикоз (дисфункція щитовидної залози)?

- Будь-яке хронічне захворювання не є протипоказом до вакцинації.

Протипоказів є декілька: гострий процес інфекційного захворювання з температурою за 38 (хоча в деяких країнах щеплять і з температурою); анафілактичний шок на введення цієї вакцини, або іншої, де були ті самі ад'юванти що містить вакцина проти коронавірусу; онкологічні захворювання в термінальній стадії.



- А якщо онкологія в стадії ремісії?


- Можна, звичайно. Якщо є гострий період лікування, то після трьох місяців після останньої хіміотерапії можна щепитися.

- Далі, якщо є хронічне захворювання, наприклад ревматологічне тут є два положення. Якщо це легкий перебіг і легкий ступінь імуносупресії - людина отримає імуносепресанти, як гормональні так і хімічні, і у людини легкий ступінь імуносупресії вакцинація не протипоказана. А якщо людина отримує важкі препарати імуносупресивні (цитостатики імуносупресивні) то також після закінчення лікування через 3 місяці після закінчення імуносупресивної терапії, або ослаблення дози.

- А як бути діабетикам?

- Абсолютне показанням до вакцинації. Діабет, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, ішемічна хвороба центральної нервової системи, ішемічна хвороба інших органів - кишківника, м'язів не є протипоказанням до вакцинації.

- Тромбоемболічні ускладнення в минулому. Вони не вказані в протипоказаннях, якщо хтось думає, що це протипоказання. Пояснення ВООЗ і МОЗ наступне: якщо після вакцинації в усьому світі на момент місяць назад було зареєстровано 30 тромбоемболій із 5 мільйонів вакцинованих, - це не внаслідок вакцинації, а після вакцинації. А із-за чого ці тромбози ніхто не знає. Не доведене їх зв’язок вакцинації з тромбозами.

- А от якщо є персистенція дикого вірусу в організмі, тобто хвороба, то ризик тромбозу дуже великий. Якщо ми бачили вже 2 спалахи епідемії, то ризик тромбозу високий, його може викликати навіть легкий перебіг перебіг хвороби. Мікротромбоз є в будь-якому випадку.

- Якщо людина перехворіла на коронавірус треба вакцинуватись?


- Після перенесеного захворювання вакцинація необхідна, але її можна відстрочити. Ну якщо на початку вакцинації говорилось, що можна відстрочити на 6 і навіть 9 місяців, до того ж вакцини не вистачало, зараз вона є і вакцинацію можна провести мінімум через 30 днів після закінчення хвороби, але можна і відстрочити на 6-9 місяців. Але вакцинуватись треба.

- Люди деякі, хто зробив аналіз на антитіла не хочуть вакцинуватися через великий показник антитіл. Чому? Тому що станом на зараз, на жаль, стандартизованої цифри, чіткої цифри рівня антитіл до ковіду ще в світі нема. І та цифра, яку ми бачимо, це умовна цифра наявності антитіл. Тож ми не знаємо чи цей рівень антитіл правдивий чи ні. Але пізніше ми обов’язково будемо мати стандарт-цифру рівня антитіл (показник гуморального імунітету). Зазначу також, що при ковіді певну роль відіграє ще й клітинний імунітет. І не доведено поки на 100%, які ланки клітинного імунітету саме впливають, відіграють роль. Тож ми ще не маємо точних даних з визначення рівня антитіл. Це комерційний хід і пацієнти витрачають гроші на визначення рівня антитіл просто так.

- Як зробити другу друге щеплення Коронаваком, якщо у поліклініці за пропискою є тільки Модерна, куди можна звернутися?

- Наскільки мені відомо Коронаваком можна вакцинуватися другий раз тільки при поліклінічних відділеннях за місцем прописки, за місцем наявності декларації. Якщо за місцем декларування вакцини Коронавак немає, тоді можна звернутися за допомогою в поліклініку де ця вакцина є. Я не гарантую, що підуть назустріч, але стукаючему у двері відкривають.

- Якщо у людини одна нирка, гіпертонія та тахікардія, можна вакцинуватись?

- Багато людей у віці за 50 років мають цілий багаж захворювань. Але, якщо не дай боже до вас прийде дикий вірус, то ті захворювання яка людина має, можуть обтяжити перебіг інфекції настільки, що ризик ускладнень, які розвинуться в гіршому випадку - ви можете втратити ваше життя. При введені неживого ослабленого вірусу, антигенів, у вашому організмі максимально що може бути, це так як у будь-якої людини - піднятись температура до 38, ломота в тілі, головний біль. Тобто ваша імунна система буде виробляти антитіла і вона відповість на антиген, але не в тому вигляді, як буває, коли дикий вірус, який реплікується в організмі, уражає внутрішні органи, робить мікротромбози мікроциркуляторного русла і макроциркуляторного русла.

Джерело: телеканал "Новий Чернігів"

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

Теги: Зленко, вакцинація, щеплення

Добавить в:
 
 


Центр Комплект