Онкологія - не вирок, а діагноз

За поширеністю рак шийки матки та яєчників є другою онкохворобою в жінок після раку молочної залози. Україна від раку шийки матки щодня втрачає шість жінок. Більшість із них - працездатного віку. Втім, багато безнадійних випадків захворювання можна було б попередити, якби жінки вчасно звернулися до лікаря. Як убезпечити себе від недуги та як лікують онкологічні захворювання жіночих статевих органів, розповів хірург-онкогінеколог вищої кваліфікаційної категорії Чернігівського обласного онкологічного диспансеру, кандидат медичних наук, завідувач гінекологічного відділення Юрій Шень.



Гінекологічне відділення он-кодиспансеру спеціалізується на лікуванні онкогінекологічних захворювань. Серед них - злоякісні пухлини тіла матки, шийки матки, яєчників тощо. За досвідом онкологів, найчастіше зустрічається рак тіла матки та рак яєчників. Більшість таких захворювань мають спадковий характер. Зокрема рак яєчників - у 10-20% жінок. Це підтверджується доказовою медициною. Тож жінкам потрібно слідкувати за своїм здоров’ям, звертати увагу на зміни в організмі та регулярно відвідувати гінеколога.

«Якщо в жінки порушується менструальний цикл, або вона відчуває тиск в низу живота, помічає його збільшення, виявляє якісь новоутворення, помічає незвичні для себе виділення з піхви, відчуває неприємний запах, - це привід негайно звернутися до лікаря, - пояснює Юрій іііень. - Є такі види пухлин, які спричиняють зміни у грудних залозах, різку зміну ваги, оволосіння обличчя, живота, стегон та інше».

Міому не завжди оперують

«Всі пухлинні процеси діляться на доброякісні, злоякісні і пограничні. Міома - це доброякісне утворення. Воно не перероджується в злоякісну пухлину, - пояснює лікар. - За статистикою, після 35-ти років кожна третя жінка має міоматозні вузлики. Вони можуть бути різних розмірів. Якщо в жінки невелика міома і вона її не турбує, то необхідності в хірургічному втручанні немає. У таких випадках ми просто спостерігаємо за станом здоров’я жінки. Якщо пухлина росте, або з’являються такі симптоми, як кровотечі, порушення менструального циклу, урологічні порушення, то таку міому видаляють, існує теорія, що міома передує утворенню саркоми. Втім, це не так. Вірогідність утворення саркоми в міомі така ж, як саркоми із здорової тканини матки».

Чи потрібно видаляти кісту

«У кожної молодої жінки щомісяця утворюються фолікулярні кісти. Вони так само з’являються і зникають, як менструальні дні, - розповідає Юрій Миколайович.

- Якщо розмір кісти не більше 5 сантиметрів, то ми спостерігаємо за нею від 3 до 6 місяців. Коли динаміка її негативна, то видаляємо. Жінкам у менопаузі, якщо у них з’являється кіста, ми пропонуємо новоутворення видалити, оскільки у 30% випадків доброякісні утворення яєчників з часом можуть перетворюватись на злоякісні. На сьогодні такі новоутворення видаляються лапароскопічним методом. У випадках, коли кіста занадто велика або є підозра на злоякісну пухлину, то видаляють звичайним хірургічним методом. У нашій практиці найбільша кіста була об’ємом у 22 літри».

«Поломку» гену можна визначити

У світі ведеться дуже багато розмов про спадковість раку. Особливо, коли це стосується захворювань раку молочних залоз і статевих органів у жінок. У багатьох на слуху випадок відомої акторки Анджеліни Джолі, яка пішла на крайні заходи - видалила груди та яєчники.

Сьогодні в умовах онкодис-пансеру є можливість запропонувати жінкам здати аналізи, аби визначити «поломку» гену, яка спричинює утворення раку. Є певне коло пацієнтів, які скористалися таким видом діагностики. Це пацієнти із родин, де рак є спадковим».

На четвертій стадії є шанс одужати

«Сучасна медицина на тому рівні, коли багато хвороб лікується. Все залежить від того, як вчасно жінка до нас прийшла, - продовжує лікар. - Досить часто рак жіночих статевих органів виявляється на третій-четвертій стадії. Проте це не привід складати руки, навіть на четвертій стадії є шанс одужати! Такі пацієнтки потребують комплексного лікування: оперативного втручання, медикаментозної, таргетної, променевої терапій».

Ерозію - під контроль

Багатьом жінкам ставлять діагноз «дисплазія» чи «ерозія шийки матки». Якщо її не лікувати, вона може перетворитися в рак.

«Ерозія або псевдо-ерозії шийки матки - це той стан, який передує раку шийки матки, - говорить лікар. - Фізіологічні ерозії ми спостерігаємо. А є стани, коли жінці невідкладно потрібно проводити профілактичні процедури. Особливо, якщо її щось турбує! Справа в тому, що ерозії не перетворюються на рак миттєво. Якщо у жінки виявлено псевдо-ерозію, то рак шийки матки може з’явитися через 4-10 років. Появи раку можна уникнути в разі проведення профілактичного лікування».

Про замісну гормонотерапію

«Для видалення матки повинні бути вкрай вагомі причини. Фактично операцією лікарі рятують життя людині або покращують якість її життя. Найчастіші показання до оперативного втручання: кровотеча, больові відчуття, збільшена матка тисне на сусідні органи. Безумовною причиною для видалення матки є злоякісна пухлина. Якщо це молода жінка і ситуація дозволяє, то ми намагаємося зберегти їй яєчники, що продукують певні гормони. У випадку, коли яєчники неможливо зберегти, ми пропонуємо замісну гормонотерапію. Досить часто жінки бояться слова «гормони». Замісна гормонотерапія ніяк не вплине на вагу пацієнтки. Це іі самі гормони, які б вона отримувала зі своїх яєчників. Втім, треба ураховувати такий фактор, що оперативне втручання це завжди стрес для жінки. Тому я хотів би наголосити на необхідності вчасних профілактичних заходів. Щорічний гінекологічний огляд -обов’язковий. Бережіть себе!»

Марія Пучинець, "Чернігівщина" №49 (658) від 7 грудня 2017

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

Додати в: