Что делать, если надо в больницу?

После нескольких лет дежурства в «скоропомощных» стационарах, где приходилось сталкиваться, и довольно часто, с полной неготовностью больных и их родственников к срочной госпитализации, у меня родилась идея написать краткое руководство на тему «Что делать, если пришло время вызывать скорую помощь».

Но долгое время идея была на уровне «да-да, надо». Подтолкнуло же к написанию полноценной заметки несколько эпизодов участия в «скоропомощной» госпитализации в качестве родственника. Так что, принимая во внимание тот факт, что я побывал по обе стороны проблемы, думаю, ценность нижеизложенной информации от этого только возрастет. Заранее прошу прощения за сухость и конспективность изложения — все-таки это не художественное произведение, а инструкция по поведению.

Итак, первая задача — это как определить, что все-таки пора набирать заветные циферки? Ответ простой — когда у вас есть чувство, что ситуация скоро выйдет из-под контроля. Не надо дожидаться уверенности в этом. Есть подозрение? Не ждите.

Вы должны сосредоточиться, успокоиться и быть готовым предоставить максимальную информацию. Запомните главное — диспетчер спрашивает минимально необходимую информацию, на основании которой будет направлена к вам та или иная бригада (линейная или специализированная), а самой бригаде будет дана информация о том, к чему быть готовым. Даже если вам кажется, что ситуация критическая, а вопросов задают слишком много — успокойтесь, не паникуйте и четко отвечайте на вопросы, причем ответ должен быть максимально подробным и коротким!

Пока ждем скорую

В ожидании бригады найдите паспорт заболевшего. Это основное. Если есть время, то соберите все его выписки и заключения, оставшиеся от предыдущих госпитализаций (это особенно важно, если больной хронический). Соберите вещи, но не как на Южный полюс — минимально необходимые.

Список таков: смена белья (трусы и носки) на два-три дня, тапочки, гигиенические принадлежности (мыло, зубная щетка и паста, туалетная бумага), комплект повседневной одежды для домашней носки (спортивный костюм, например), мобильный телефон с зарядкой, ложка, кружка, бутылочка с водой (если придется ждать в приемном отделении).

Это все помещается в небольшой пакет или сумку, но позволит продержаться больному автономно несколько дней. Излишки довезете потом. Помните, что слишком много вещей — помеха и вам, и больному, и бригаде скорой помощи. Не надо собирать еду — в отделениях хоть и плохо, но кормят.

Кстати, паспорт и всю медицинскую документацию лучше заранее сложить в одно место, даже если в семье все здоровы — в критической ситуации это сэкономит кучу времени, сил и нервов. Причем откопируйте каждую бумажку и копии скрепите отдельно — чтобы, если не дай бог чего, сразу этот «бутерброд» взять и отдать потом в больнице с чистой совестью и без опаски потерять. Помните — всю документацию! Важно для врача может быть все. Так что лучше заведите себе отдельные папочки для каждого члена семьи, куда вы будете складывать все его выписки, заключения, справки, и держите эти папки в легкодоступном месте.

Дополнение. Очень важный момент, даже не для скорой помощи, а в принципе: если пациент с сердечно-сосудистой патологией или пожилой (тогда вне зависимости от патологии) — убедитесь, что у вас дома хранятся все его ЭКГ! Не поможет ни «они лежат в карте в поликлинике», ни «в выписке же есть заключение» — именно сами пленки должны быть у вас на руках!
Хорошо также иметь дома свой рентген-архив (куда относятся и РКТ, и МРТ) и тоже брать их с собой. Особенно это касается МРТ инсультников. Кроме того, пациентам, перенесшим туберкулез, иметь дома снимки легких — обязательно, потому что бывает довольно трудно отличить активный процесс от остаточных явлений и необходимо оценивать динамику.

***

Заранее оцените обстановку — расчистите свободный проход к больному и к ванной. Если больной лежачий, а грузового лифта в доме нет, есть смысл заранее заручиться возможной помощью соседей по перетаскиванию носилок по лестнице, особенно если время ночное.

Если на улице холодно, заранее приготовьте теплые вещи для себя и больного, но не одевайте его. Сами лучше оденьтесь максимально — так, чтобы в случае чего можно было только надеть куртку и запереть дверь. С собой возьмите денег на обратную дорогу в расчете на такси (больница может быть отдаленной, время позднее — только частник и поможет). Ключи от двери и мобильник заранее найдите и положите в карман. Свои документы тоже возьмите.

Когда прибудет бригада — встретьте и четко выполняйте все инструкции. Не скандальте, не паникуйте, не требуйте конкретную больницу — это удлиняет время до получения стационарной помощи.

В приемном покое

По приезде в приемное отделение тоже четко и быстро выполняйте все указания персонала. На вопросы отвечайте четко, быстро и кратко. Если вы больше не нужны — отойдите в сторону и не мешайтесь, но будьте готовы помочь. Если попросили выйти из кабинета — выйдите. Попросили помочь — помогите.

Отдельная тема — поведение медицинского персонала. Если оно у вас вызывает раздражение, прежде, чем начинать скандалить трезво оцените обстановку. Помните — вы в стрессе и ситуацию оцениваете не критически. Сосредоточьтесь и попытайтесь понять, что происходит. Одно дело, если персонал груб или резок, но дело свое делает. В таком случае «качать права» не надо — люди могут быть невыспавшимися, в стрессе (непрерывный поток, после тяжелой операции), а лишние конфликты опять-таки только затягивают время. Лучше все выяснить потом. Плюс (вам может это только показаться) некоторые жалуются, что доктор недостаточно душевен. Поверьте, в полтретьего ночи, после пяти экстренных операций и шестидесяти принятых больных не до душевности. Это не оправдание, а констатация факта.

После поступления

Уточните, особено если больной в реанимации, требуются ли какие-либо лекарства. Обычно минимальный необходимый набор есть, но ночью (а все обычно случается ночью, ибо любят у нас потянуть до последнего) может чего-либо не оказаться по разным причинам: не завезли, закончилось, разбилось, дорого для больницы и т.д.

Когда поговорите с доктором, не лезьте с советами, не учите его, как и что делать, не требуйте поутру от него всех возможных в городе исследований: все это замедляет процесс и ухудшает контакт.

Если больного взяли в операционную, дождитесь окончания операции и попробуйте побеседовать с врачом. Выясните, куда перевели больного — в реанимацию или в отделение. Если дождаться окончания операции по разным причинам не можете, вещи возьмите с собой и узнайте телефон справочной службы.

Если больной в реанимации — выясните, какие вещи можно передать, а какие нельзя. Спросите, могут ли вам дать телефон отделения для связи и оставьте максимальное количество своих координат. Поинтересуйтесь, что надо довезти. Узнайте и запишите часы беседы с лечащим врачом и являйтесь строго в это время.

Если больной в отделении — помогите ему обустроиться, но не создавайте много шума и возни, особенно в ночное время. Если на дворе ночь — узнайте часы посещения и беседы с врачами, придите днем в это время, чтобы узнать имя врача и уже с ним обсудить прогноз, что будут делать и что надо довезти. В любом случае в отделении не задерживайтесь, если только это не необходимо. Если тянет остаться на ночь с больным — трезво оцените обстановку и решите, насколько это необходимо. Поверьте, в шестидесяти процентах случаев необходимости такой нет.

Что дальше?

Если вам разрешили остаться с больным — ведите себя максимально тихо. В первую очередь узнайте расположение ключевых мест — где найти врача, медсестру, где санузел, где предметы гигиены (утка, судно) и сами ими управляйтесь. Будьте готовы ко сну на стуле. По пустякам медперсонал не дергайте, но и не тяните с вызовом до последнего. Телефон свой ночью ставьте на виброзвонок, чтобы не будить других больных.

Если вы к больному ездите только на посещения — не навозите много вещей, чтобы при выписке не пришлось утаскивать пять баулов. Своевременно увозите ненужные вещи, а количество имеющихся регулируйте так, чтобы они влезли в одну-две сумки.

Надеюсь, что данный текст будет полезен, homo_medicus

ОТ РЕДАКЦИИ

Этот текст автор — опытный врач — разместил в своем дневнике в «Живом журнале» и снабдил пометкой «Перепечатки приветствуются!». Так что мы с чистой совестью предлагаем его советы читателям. Лучше, чтобы они вам не пригодились и с вами и вашими близкими все было в порядке. Но в жизни случается всякое — и лучше быть подготовленным, чем встречать беду в растерянности…

Еженедельник «Взгляд», №3 (188)

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.