Владислав Кухарь: «Пациент может сколько угодно раз в году менять своего доктора»

2 апреля начали подписывать декларации с семейными врачами, педиатрами, терапевтами.

— Врачи готовы подписывать договоры, — говорит начальник Черниговского городского управления охраны здоровья 50-летний Владислав Кухарь. — Единственная просьба у нас: не нужно приходить всем в первых числах апреля. Это можно сделать до конца года. Если декларация не подписана, это ни в коем разе не влечет отказ в медпомощи. Если человек подпишет бумагу с доктором даже в следующем году, тоже ничего страшного.

Доктора не останавливают приемы со второго числа. Они также будут принимать пациентов, как принимали. Подписание договоров — это дополнительная нагрузка. Врачи не смогут подписать, особенно на первых порах, более 10 документов в день. Физически не успеют.

— До последнего пациенты, да и врачи, не верили, что 2 апреля будет доступной программа (система) подписания деклараций.

— Система есть на сайте министерства, работает.

— И компьютеры есть у каждого врача в кабинете?

— Каждому в кабинете компьютеры не нужны. Мы выделяем специалистов, которые будут помогать доктору заполнять декларацию. Компьютеры стоят в медучреждениях в достаточном количестве. Но я вам скажу, что эти декларации можно заполнять даже с мобильного телефона. С планшета, с ноутбука. Главное — Интернет, подключение к системе.

— Что нужно пациенту для подписания договора?

— Паспорт, идентификационный код и телефон. Если подписывается декларация на ребенка, нужно свидетельство о рождении ребенка. С этими документами пациент приходит в медучреждение к выбранному доктору. Начинают заполнять в электронном виде, проверяют. Если без ошибок, отправляют на сайт Министерства охраны здоровья. Оттуда на телефон пациента приходит персональный код. Он вводится в систему, чтобы подтвердить, идентифицировать. Если все нормально, доктор заверяет документ своей электронной подписью. Распечатывает. Один экземпляр выдает на руки пациенту, другой остается доктору.

— С 19 марта педиатры выезжают не на все вызовы. Позвонив в поликлинику, родители оставляют свой номер телефона, по которому с ними связывается врач.

— Пациент рассказывает все доктору, и он принимает решение, ехать на этот вызов или достаточно дать телефонную консультацию. Или наоборот, доктора что-то встревожит, и он захочет, чтобы пациент сразу приехал в медучреждение.

Когда люди звонят доктору и слышат от него, а не от регистратора-посредника, совет, доверие усиливается. И, в принципе, эффективность таких консультаций в разы увеличивается.

— В Чернигове достаточное количество педиатров и семейных врачей?

— Абсолютно. Как раньше педиатр смотрел 900 детей (закрепленных за ним на участке), так и сейчас 900. Как раньше терапевт смотрел 2000, так и сейчас норма — 2000. Как раньше семейный смотрел 1800, так и сейчас 1800. Ведь не произошло такого, что нормы увеличились в несколько раз, врач будет сильно загружен. Нет. Меняется уровень ответственности, доверия между пациентом и доктором.

— В городе остались терапевты или только семейные врачи?

— Конечно, остались. Идти можно и к терапевту, и к семейному врачу, и, для ребенка, к педиатру. Взрослый человек может подписать декларацию с терапевтом и с семейным врачом. Ребенку можно подписать декларацию как с педиатром, так и с семейным врачом. Семейный врач имеет право обслуживать как детей, так и взрослых. Терапевт — только взрослых. Педиатр — только детей. Вот в этом разница. А дальше зависит все от вас. Я знаю очень много людей, готовых доверить своего ребенка семейному врачу.

— На сайтах городских больниц—презентация докторов, с которыми можно подписать декларацию.

— Мы дали информацию, которая не противоречит закону о защите персональных данных. Имя, фамилия доктора, квалификация, категория, стаж работы и место, где он принимает. Выставили фотографии тех, кто согласны.

— Не останется лазеек, чтобы попасть к узкому специалисту без посещения семейного врача?

— До начала реформы медпомощи второго уровня, до 1 января 2020 года, и после этого никто не будет ограничивать доступ пациента к узкому специалисту. Но логично и правильно, чтобы все-таки семейный врач знал, у кого был пациент, что ему там назначили, какие препараты. Если больной сам пойдет к ЛОРу и ЛОР назначит антибиотикотерапию, а потом придет через 2 недели с бронхитом к семейному врачу, есть риск, что может быть назначен один и тот же препарат. Вопрос в том, что семейный врач должен нести в полной мере ответственность за состояние здоровья пациента.

— Если пациент захочет разорвать отношения с семейным врачом или врач, допотим, если пациент будет немытый приходить?

— Врач не имеет права отказать пациенту в оказании медпомощи, если у него их 2000. Если больше, тогда вправе сказать «нет». А пациент может сколько угодно раз в году менять своего доктора.

— Бесплатно?

— Да. Приходит к другому доктору, и, если он берет его на обслуживание, просто перезаключает декларацию.

— Нужно мотивировать.

— Нет. Законом мотивации не предусмотрено. Это могут быть только личные мотивы. И их озвучивать никому не надо. Более того, пациент не должен аннулировать предыдущую декларацию. Он идет к другому доктору и заключает новую. Поскольку она вводится в электронный реестр, предыдущая тут же теряет силу. В реестре можно зарегистрироваться сколько угодно раз, но только у одного доктора. Если пациенту доктор не нравится, он может не приходить и не говорить ему, что он больше не будет у него обслуживаться. Доктор это увидит сам, потом. Система демократичная.

Что будет бесплатным после подписания декларации с врачом?

— «Первинка» (оказание медицинской помощи в поликлиниках, амбулаториях) будет бесплатной, — говорит 55-летняя Людмила Овсиенко городской педиатр, главврач Черниговской детской поликлиники №1. — Бесплатными для пациента будут общий анализ крови, биохимия (биохимическое исследование сыворотки крови), анализ мочи, анализ кала, измерение давления, ЭКГ, УЗИ, рентген.

— Перчатки, шприцы, пленку придется покупать?

— Обеспечение поликлиники зависит от количества деклараций.

— Бесплатные лекарства в поликлинике будут?

— Врач может выписать рецепт на получение бесплатного лекарства или препарата с доплатой по программе «Доступні ліки» (перечень лекарств есть на сайте МОЗ).

Тамара Кравченко, «Весть» №14 (794) от 5 апреля 2018

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

Додати в: