Можно ли самому зашить рану?

Лето — пора, когда травмы получают на сенокосе, на рыбалке, в лесу.
Можно ли самому зашить рану? Как Рэмбо в кино. Мужественно сцепив зубы. Красиво.
— Так можно ли? Говорят, на рыбалке можно использовать обычную леску? — спросила у хирургов Черниговской центральной районной больницы 32-летнего Игоря Дворника и 65-летнего Ивана Беляева.
— Ни в коем случае, — возражают врачи. — Во-первых, очень больно. Но даже не это главное. Даже если кто-то умудрится пошить сам себя по живому, риск занести инфекцию огромный. Нужно наложить стерильную повязку и — в ближайшую больницу. Если нет стерильного материала, обработать рану перекисью, йодом или спиртом, водкой и прижать, завязать любой чистой тряпкой. Для обезболивания использовать любой анальгетик. Например, кетанов или анальгин.
В больнице рану зашьют профессионально, специальными нитками и иголками.

«Білими і синіми нитками»

— Всего около 30 основных видов ниток. Натуральные и искусственные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся, тонкие и толстые, белые и цветные, — объясняют Игорь Дворник и Иван Беляев.
Например, кетгут — натуральная нить из овечьих желудков. Шелк, вискоза — тоже натуральные. Капрон, лавсан, викрил, полиамид, полипропилен — синтетические.
Кетгутом шьются мышечные ткани, слизистые, кишечник, легкие. Синтетическими нитками или шелком штопают ткани, несущие механическую нагрузку — кожу, апоневроз (соединительную ткань, близкую по структуре к сухожилию).

Нерассасывающиеся нити снимают на седьмые сутки. Если рана большая — на 12-14 день. Рассасывающиеся (например, натуральный кетгут или синтетический викрил) снимать не надо.
Хирургические нитки бывают разной толщины.
— Шелк «шестерка» — толстый, им можно и сапоги залатать, — показывает Игорь Дворник шелк в стеклянных ампулах. Он белый, с желтоватым оттенком. Но в хирургии используются и цветные нити.

— Для чего они? Неужели для красоты, узоры вышивать? — спрашиваю.
Врачи смеются:
— Чтобы лучше видно было в ране. Белые нитки быстро просачиваются кровью, становятся незаметными. А синие видно все время.
— А вообще, что есть, тем и шьют, — замечает Иван Беляев. — В 90-ые, в разруху, брали капрон на комбинате, стерилизовали и шили.

Режущие... иголки

Хирургические иголки бывают колющие и режущие. У последних острие трехгранное.
Для грубых тканей берут режущие. Для деликатных (кишечник) — колющие.
Еще, кроме прямых, есть множество разнообразно изогнутых иголок. Для удобства.
Зашивая ткань, иголки держат в руках специальным иглодержателем. Каждый стежок обязательно закрепляют узелком. Основной принцип хирургического узла — чтобы стежок не распускался и края раны максимально сводились.

Косметический эффект шва зависит от точного сопоставления краев раны. От того, насколько рана чистая, без нагноения. От правильно подобранного шовного материала. Но главное — от особенностей организма. От самой кожи. У некоторых людей образуются келоидные рубцы. Они грубые, толстые. Как ни зашивай, как ни иссекай, все равно рубец будет некрасивый.

Тамара Кравченко, еженедельник «Весть» №29 (506)

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.