Вернуть красоту после онкологии

Очень часто в телепроектах вроде «Верните мне красоту» или «Я стесняюсь своего тела» рассказывают истории женщин, которые после мастэктомии (удаления молочной железы) столкнулись с психологическими проблемами, депрессией, неприятием себя новой. Иногда женщинам легче пережить рак, чем потерю своей красоты, особенно в молодости. В Черниговском онкологическом диспансере об этом знают не понаслышке, поэтому своим пациенткам предлагают пластические операции, проводимые одновременно с мастэктомией.



- После удаления молочной железы женщины часто чувствуют себя неполноценными. Это большой стресс: пережив операцию, проснуться без части тела. Поскольку на сегодня технологии позволяют проводить оперативные вмешательства при раке молочной железы одновременно с элементами пластической хирургии, мы предлагаем такие операции нашим пациенткам, — говорит врач-хирург, заведующий поликлиническим отделением Черниговского онкодиспансера Александр Заика. — Если нет противопоказаний, делаем такие операции одномоментно: одновременно с мастэктомией вживляем силиконовый имплантат. Очень важный момент - женщина как засыпает перед операцией с обеими грудьми, так и просыпается с ними. К тому же не у всех после мастэктомии хватает сил и желания искать клинику пластической хирургии, где можно сделать операцию по реконструкции груди. А потом снова ложиться на операционный стол, переживать наркоз, еще одну реабилитацию...

20% онкологии молочной железы выявляют у пациенток до 45 лет. Поэтому новая технология очень актуальна. Ежегодно только на Черниговщине фиксируют около 400 случаев рака молочной железы.

— Самой младшей пациентке, которой одновременно с мастэктомией провели пластическую операцию, было 24 года, а самой старшей - 54. Несколько лет назад я был на медицинской конференции в Барселоне, где озвучили интересные данные. Если в Украине пластические операции на груди делают в основном молодым пациенткам, то в Европе их проводят женщинам и в 65, и в 70 лет. Показанием к пластической операции также могут быть врожденные пороки развития груди, доброкачественные опухоли. Часто интересуются, какой самый большой размер груди можно сделать. Из своего опыта скажу, что сейчас мода на большую грудь прошла, в основном женщины хотят иметь средний размер, чтобы это выглядело естественно. Были случаи, когда женщины обращались с просьбой уменьшить грудь. Так, одной пациентке ее пришлось уменьшить на 6 килограммов (по Зкг на каждой), потому что из-за гипермастии у нее были очень серьезные проблемы с позвоночником. Как правило, уменьшают грудь женщины с лишним весом. Хотя размер груди зависит еще и от генетики и гормонального фона.

- Легко ли отличить имплантат от натуральной молочной железы?

— Когда женщине проводится мастэктомия одной груди, мы стараемся подобрать имплантат, который лучше всего подойдет по размеру, объему и виду. На ощупь искусственная грудь может не отличаться от натуральной, но после операции всегда остается шрам.

— Сколько стоит такая пластическая операция?

— Стоимость зависит от материала. Имплантаты, которые мы используем, изготовлены на основе медицинского силикона. Они помещены в семислойную оболочку (полиуретановую или текстурированную) и по консистенции напоминают мармелад, а не гель, как раньше. Их изготавливают в США и Европе (самые популярные - американские и немецкие). Материалы достаточно дорогие, поэтому пациенткам приходится приобретать их за собственные средства. Пластическая операция по восстановлению груди в нашей больнице стоит около тысячи долларов. Это, как минимум, втрое дешевле, чем в столичных частных клиниках.

— Есть ли противопоказания для пластической операции на груди?

— Противопоказаниями являются поливалентные аллергии, системные заболевания, ревматоидные поражения и тому подобное. Существует немало мифов о силиконовой груди. Самый распространенный, что женщина не сможет кормить грудью ребенка, если у нее имплантаты. Это, конечно же, неправда. Кормить грудью невозможно лишь при полном отсутствии молочной железы, которая удаляется из-за опухоли. Если же железа остается, то имплатат не мешает кормлению грудью.

— Сколько длится операция и реабилитация после нее?

— Операция длится два часа, а реабилитация - около месяца. Поэтому, если есть возможность поставить имплантат сразу же после мастэктомии, это лучший вариант.

* * *



Нам удалось пообщаться с женщиной, которой на днях провели одномоментную операцию по удалению молочной железы и вживлению силиконового имплантата. 43-летняя черниговка Мария узнала о своем диагнозе в декабре прошлого года:

- Я веду активный образ жизни, тщательно слежу за своим здоровьем и внешним видом. С тех пор как мне исполнилось 35 лет, ежегодно посещала маммолога. Еще в 2015-м во время маммографии у меня обнаружили уплотнение в груди. Медики успокоили - это всего лишь ранняя стадия мастопатии, но посоветовали обязательно провериться через год. В декабре 2016-го я снова сделала маммографию в одной из частных клиник, которая показала то же самое уплотнение. Так совпало, что в это время шел прием у врача, и я попросила меня осмотреть. После осмотра доктор сказал, что у меня серьезные проблемы. Я пошла на детальное обследование и была шокирована диагнозом: рак молочной железы 2-й стадии.

В нашем онкодиспансере мне предложили одновременно сделать мастэктомию с реконструкцией груди. Я, конечно же, согласилась, потому что у меня вызвала панику сама мысль, что я могу проснуться без части тела. С врачом Александром Заикой мне очень повезло. Чрезвычайно ему благодарна! Операция прошла успешно, сейчас я прохожу реабилитацию. Могу сказать, что ощущения чего-то инородного в теле нет. Дискомфорт только от послеоперационной раны, шва. Грудь по размеру такая же, как и моя. Полностью она еще не восстановилась, не появился жировой слой между кожей и имплантатом, но со временем она будет выглядеть даже лучше, чем натуральная. Я выкормила грудью двух детей, поэтому разница заметна. Уже решила, что примерно через полгода сделаю мастэктомию и на второй молочной железе. Не только для эстетичности, но и чтобы предупредить онкологию, ведь вероятность рецидива есть.

Моя история стала поучительной для всех моих подруг и знакомых, которые после праздников массово побежали на обследование. Советую всем женщинам регулярно проходить маммографию и посещать врача. Это может уберечь не только здоровье, но и жизнь.

В ТЕМУ

Самый большой в мире бюст имеет американка Челси Чармс. Вес ее груди — 24 килограмма. Обхват груди (164 сантиметра) больше, чем рост женщины (157 сантиметров).

Лидерство по количеству операций по увеличению груди — у США. Затем идут Бразилия, Мексика, Германия, Южная Корея.

Впервые идея использовать имплантаты, по структуре напоминающие современные, возникла у американских хирургов Томаса Кронина и Франка Героу в 1961 году. Именно эти хирурги разработали первый имплантат из силикона.

Наталия Федосенко, "ГАРТ" № 2 (2807) 12 от января 2017

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.