Розвиток без фінансування: як живе Прилуцька районна лікарня?

Володимир Колейко

Один із найстаріших медичних закладів півдня Чернігівщини – Прилуцька районна лікарня – після реформи децентралізації живе за рахунок медичних гарантій та спонсорської допомоги. Ні Прилуцька районна рада, ні п’ять громад-власників практично нічим не допомагають лікарні. Попри це престижний медзаклад приймає пацієнтів з усього об’єднаного Прилуцького району та Прилук, і навіть за відсутності фінансування розвивається та намагається заощаджувати. Все – завдяки професійному трудовому колективу та організаторським здібностям генерального директора, заслуженого лікаря України Володимира Миколайовича Колейка.

Без допомоги від громад і на самозабезпеченні

На всю Чернігівську область залишилося тільки дві лікарні з назвою «районна» – у Прилуках та в Чернігові. Згадані медичні заклади підпорядковуються районним радам, але оскільки грошей у райрадах заледве вистачає на зарплати невеликій жменьці чиновників, то фінансування від них лікарням немає від слова «взагалі».

За словами генерального директора комунального некомерційного підприємства «Прилуцька центральна районна лікарня» Прилуцької районної ради Володимира Колейка, лікарня виживає за рахунок пакетів медичних гарантій, які оплачує Національна служба здоров’я України. Бюджету в районній раді немає, а п’ять громад, які є співзасновниками медичного закладу, грошей на його утримання не дають. Це громади старого Прилуцького району – Ладанська, Линовицька, Малодівицька, Сухополов’янська та Яблунівська.

«За минулий рік дві із п’яти громад – Малодівицька та Линовицька – виділили 50 тисяч гривень на оплату комунальних послуг. Решта громад ніяк не долучаються до життєдіяльності нашої установи, – каже генеральний директор Прилуцької центральної районної лікарні. – Цих виділених коштів навіть на місяць не вистачить. У лікарні є власні котельні (твердопаливний котел і два газові модулі), які потребують дров та газу, ми споживаємо електроенергію, користуємось водою, каналізацією – усе це величезні витрати. У той самий час з усього нового Прилуцького району до нас на лікування їдуть пацієнти, багато мешканців Прилук лікується у нашому закладі, адже пацієнт має право вибору лікувальної установи і лікуючого лікаря, тому ліжка у нас постійно зайняті».

Один із способів отримати додаткове фінансування – це потрапити в підпорядкування Прилуцької міської ради, але в медзакладі переконані, що такий варіант означатиме подальшу ліквідацію установи. Тому всі ці роки викручуються самостійно. І не просто викручуються, а залишаються одними з кращих. Сьогодні лікарня має хірургічне та акушерсько-гінекологічне відділення, які й витягують заклад по пакетах медичних гарантій.

«Якщо за пів року у нас буде менше, ніж 300 операцій, то фінансування по пакету не буде, а відділення ліквідують, – розповідає умови державного фінансування Володимир Колейко. – За рік ми проводимо від 1300 до 1500 хірургічних операцій».

Фактично Прилуцька центральна районна лікарня перевищує показники вимог у два – два з половиною рази.

Наразі, за словами генерального директора, в установі працює п’ятеро хірургів і двоє інтернів, а ще – чотири анестезіологи, включно з самим Володимиром Миколайовичем, який є заслуженим лікарем України і часто бере участь в операціях.

«Суміщаю анестезіолога реанімації, – каже генеральний директор медзакладу. – Якщо якісь складнощі при операції, то долучаюсь».

У Прилуцькій районній лікарні проводять хірургічні операції будь-якої складності. Це робота заслуженого лікаря України Петрика Андрія Леонідовича, хірурга Литвинова Сергія Євгеновича, хірурга Гузя Михайла Анатолійовича. Рівень хірургії такий, що з усього великого Прилуцького округу держава планує залишити лише два хірургічні відділення – районної лікарні та Прилуцької центральної міської лікарні. Правильно це чи ні? Очевидно, що ні, однак держава взяла курс на реформу медицини, в результаті якого виживуть найкращі медзаклади.



Заслужений лікар України Андрій Петрик та хірург Михайло Гузь

Ввести в експлуатацію оновлену хірургію завадила політика

Володимир Колейко очолює заклад з 2014 року. До цього працював заступником з медичної частини у головного лікаря Володимира Зайця. Саме в час, коли йому довелося очолити установу, усім на голову звалилась децентралізація,0204265 медична реформа, а з ними – і проблеми з фінансуванням. Непросто довелося Володимиру Миколайовичу, проте він справився. І не просто справився, а повністю преобразив найстаріший лікувальний заклад Прилук. Сьогодні вже й не скажеш, що на місці оновлених відділень були старі бараки. Втім, і тут не без проблем. Із заявлених 185 ліжок стаціонару нині функціонує лише 60. Справа в тому, що основне хірургічне відділення досі не ввели в експлуатацію. І тут не обійшлося без політики. Перед війною у відділенні запланували капітальний ремонт. На цей проект держава виділила 2,5 мільйона гривень. Тендер виграла будівельна компанія з Чернігова, проте як дійшло діло до ремонтів, то з’ясувалося, що стіни перебувають в аварійному стані. У проекті їх просто мали обшити гіпсокартоном, а вийшло так, що кріпити його не було до чого – сторічні дерев’яні стіни геть струхли. Історія не показує, з якого конкретно року це приміщення: єдине, що відомо точно, то це те, що в ньому було єврейське училище, потім будинок грудної дитини, а з 1963 року зареєстрували районну лікарню. Тобто приміщенню, де розташоване відділення хірургії, явно більше 100 років.

Отож, після висновку експертів, приміщенням заборонили користуватись, зазначивши, що його подальше використання можливе за умови реконструкції стін та даху.

«Восени я звернувся з листами до всіх інвесторів, які обробляють землю в Прилуцькому районі, і всі відписались, що можлива допомога після збору врожаю, – пригадує Володимир Колейко. – Першими кошти надало СТОВ «Батьківщина», почалися роботи. Але потім у лікарню влізли політики, ширили чутки, що тут нібито будують приватну клініку, відмивають гроші, натравили на мене поліцію, навідкривали кримінальних справ, шукали нераціональне використання бюджетних коштів. Півтора місяці роботи стояли, хоча всю будівлю збудували всього за один рік. Потім почалась війна, і все зупинилось. Якби не та політика, то все б працювало».

За словами Володимира Колейка, нове хірургічне відділення збудоване виключно за кошти меценатів, тут немає жодної бюджетної копійки. Головним спонсором виступило СТОВ «Батьківщина».

«Робіт тут залишилося небагато, – говорить генеральний директор медзакладу. – Треба провести по-мінімуму внутрішні роботи. Один раз стіни вже поштукатурили, по приміщенню розведене опалення, вода, проводка, закуплені радіатори».



Хірургічне відділення майже готове

«Влітку можемо повністю перейти на енергію сонця»

Аби завершити проект, Володимир Колейко знову буде звертатись до аграріїв. Від них – найбільша підтримка. Минулого року Прилуцька центральна районна лікарня отримала потужний дизельний електрогенератор AGCO POWER AG110 від корпорації AGCO. Його привезли і встановили спеціалісти АБА «АСТРА» – одного з найбільших операторів сервісів сільськогосподарської техніки в Україні. У лікарні є ще один генератор – на 38 кіловат, теж допомога від спонсорів. Це обладнання дозволяє бути незалежними від відключень електроенергії, що є важливим, особливо під час операцій.

Восени минулого року агрохолдинг «КЕРНЕЛ» закупив та оплатив монтаж сонячної електростанції потужністю 85 кіловат.

«Зараз станція видає приблизно 44 кіловата, а загальне споживання – 52, тобто з мережі на забезпечення лікарні йде всього 7-8 кіловат, – розповідає Володимир Колейко. – І це при весняному сонці. Сподіваюся, що влітку ми зможемо повністю перейти на сонячне забезпечення, а відтак зекономити сотні тисяч гривень на електроенергії».

Нагляд за обладнанням здійснює місцева компанія, яка встановлювала електростанцію. На неї діє п’ятирічна гарантія. Обладнання встановлено таким чином, що спеціалісти компанії дистанційно бачать усі процеси. Якщо раптом десь відбувається збій, то вони його бачать і визначають коди помилок.



Якби не благодійники…

Батареї з щитовою розмістили у приміщенні колишнього пологового будинку. У одній із кімнат нині на пів ставки працює психолог – спеціаліст з ментального здоров’я. Володимир Миколайович високо оцінює його роботу. Каже, що завдяки психологу в лікарні зросла кількість вагітних прилучанок, які стають на облік до гінекологів. Психолог працює і з дітьми, що також важливо для пацієнтів.

Проте не лише аграрії підтримують районну медицину. Так, ремонт дитячого відділення оплатили та провели благодійники, які є вихідцями з Прилуцького району та мають у столиці мережу приватних клінік і косметологічних салонів. Терапію допомогли відремонтувати сільгоспвиробники. Проводка, каналізація, утеплення і навіть меблі – все це допомога від благодійників!

У непростий воєнний час у складних умовах для вітчизняної медицини Володимир Колейко знаходить можливості для пошуку коштів, розвитку та утримання спеціалістів. На його плечах – відповідальність за 240 чоловік трудового колективу та шість тисяч пацієнтів, які щорічно їдуть в Прилуцьку центральну районну лікарню з усього великого об’єднаного Прилуцького району. Навіть у цих складних умовах Володимир Миколайович умудряється не стояти на місці, а шукати можливості для розвитку.

Джерело: сайт газети "Чернігівщина", Віталій Назаренко, фото автора та Миколи Тищенка

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.