GOROD.cn.ua

Черниговцы, не жгите свои глаза перед мониторами. Комментарий специалиста

Ирина Ивановна Быховец — заведующая отделением микрохирургии глаза Черниговской областной больницы, офтальмолог высшей категории, работает в больнице с 1984 года

- Не так давно вы побывали на Немецком офтальмологическом конгрессе (DOK). Расскажите, что нового Вы там услышали и увидели?
- Этот конгресс проходит ежегодно, но ездим мы в страны ближнего и дальнего зарубежья по собственной инициативе. Как раз в Германии я была впервые.
Хочется отметить высокий уровень этого конгресса, на котором в разных аудиториях поднимались самые актуальные вопросы офтальмологии — это  дегенерация сетчатки, катаракта, глаукома, патология роговицы, которые могут привести к слепоте. 
Все аудитории посетить было просто невозможно, поэтому приходилось выбирать. Одной из самых интересных тем для меня была хирургия катаракты. Тем более, что у нас в отделении установлен как раз немецкий аппарат, который позволяет оперировать на самом современном уровне.
Параллельно была организована огромная выставка, на которой был представлен и фармакологический и хирургический отдел, где мы могли воочию познакомиться с препаратами и поработать на самом современном оборудовании. Скажем, были установлены микроскопы, хирургическое оборудование, которое позволяло смоделировать на муляжах операцию на глазном яблоке. На конференции можно было познакомиться с новыми моделями искусственных хрусталиков, которые используются сейчас в Европе для имплантации.
Кроме того было представлено самое современное диагностическое оборудование  и лазерная аппаратура.

 - На каком уровне находится хирургия катаракты в Черниговской области?
- Вот уже несколько лет, как мы у себя в области освоили хирургию переднего отрезка, хирургию катаракты. Специалисты многих стран мира даже не представляют себе, что такое зрелая катаракта, а мы встречаемся с этой патологией ежедневно. Многие считают, что пока катаракта не созрела, оперировать ее нельзя.  А на самом деле все как раз наоборот. Если пациент обратился вовремя, то операция и выздоровление занимает всего несколько дней. Все это возможно сделать и у нас, поставив самый современный мягкий хрусталик.
Сейчас имплантация хрусталика не ограничена возрастом, как это было раньше, потому что линзы готовятся из  биологически более инертного материала. Они имплантируются через маленький разрез - 2,5 мм. (Кстати, на конгрессе нам рассказывали о возможности имплантации через разрез всего 1,8 мм.) Так что даже для пациентов преклонного возраста такая операция менее травматичная.

- Какую еще помощь можно получить в вашем отделении?
- На базе областного отделения находится два центра — центр микрохирургии глаза и центр офтальмотравмоталогии. 80% пациентов (иногда больше), которые к нам поступают, оперируются. Кроме того, это единственное отделение в области, которое работает круглосуточно. Мы оказываем  помощь больным с острыми заболеваниями глаз и особенно травмами. 
Вместе с врачом-офтальмотравмотологом круглосуточно работает и бригада специалистов, включающая  анестезиолога и операционную медсестру. До 9 % всех обращений -  попадание инородных тел, особенно количество их увеличивается в новогодние праздники (петарды).

- Кроме катаракты, какими другими офтальмологическими заболеваниями страдают жители Черниговщины? Можно ли их лечить в условиях областной больницы?
- Сейчас чаще встречается не столько катаракта, сколько патология заднего отрезка глаза — это дегенерация сетчатки и особенно осложнение сахарного диабета, которые приводят к слепоте. Лечение этих пациентов -это более высокий виток в хирургии глаза. На сегодняшнем этапе помощь таким больным доступна только на четвертом уровне оказания медицинской помощи (специально подготовленная аппаратура и специалисты) в Одесском институте им. В.П. Филатова, ЦМХГ г.  Киева.

- Чем  чревато долгое сидение перед компьютером?
- Как правило, если человек долгое время работает за компьютером,  развивается компьютерный зрительный синдром: нарушение функции аккомодации в результате длительного напряжения глазной мышцы,что может привести к развитию близорукости, негативное воздействие на сетчатку, тормозится работа корковых центров зрения, в  результате редкого моргания  развивается симптом  красного глаза . Не менее вредны нагревательные приборы и кондиционеры (если постоянно сидеть под потоком  воздуха), они  также могут способствовать развитию заболеваний глаз.

- Насколько вредны телевизор и компьютер для детских глаз?
- Более подвержены влиянию  дети, так как зрительный аппарат у них еще несовершенен и продолжает развиваться. Сейчас на компьютерных дисках пишут, для какого возраста предназначены игры и в течение какого времени можно играть. А поскольку оторвать детей от подобного занятия очень сложно, то хотя бы придерживаться подобных предостережений необходимо. А еще очень важно при работе за компьютером хороший экран, соответствующее освещение и правильное расстояние от глаз до монитора.

- Расскажите о профилактике глаукомы.
- Глаукома коварна тем, что  вы можете ничего не ощущать. Глаз постепенно теряет зрение, а вы этого не замечаете, проявляется  это в сужении поля зрения , часто сопровождается повышенным внутриглазным давлением и заканчивается при поздней обращаемости слепотой. В нашей поликлинике есть бесконтактный пневмотонометр — аппарат, измеряющий внутриглазное давление. С помощью измерения давления на этом  пневмотонометре можно выявить начало развития глаукомы, и соответственно, своевременно начать лечение. На Немецком офтальмологическом конгрессе  пропагандировали главным направлением при лечении глаукомы консервативное лечение (лечение каплями, которые нужно капать постоянно).

- Какие симптомы должны стать предпосылкой обращения к врачу?
- После сорока всем положено пройти осмотр у офтальмолога для того, чтобы определить остроту зрения, проверить внутриглазное давление, посмотреть состояние глазного дна. Особый симптом при внутриглазном давлении — это радужные круги перед глазами при взгляде на источник света.

- Насколько современна диагностическая аппаратура в вашем отделении?
- Много зависит  от хорошей диагностики на отъюстированных приборах. Офтальмология за последние годы шагнула далеко вперед, появились компьютерные комплексы, быстро определяющие состояние внутренних структур глаза, преломляющей способности глаза, длину оси глаза. Последние новинки (производители которых -всемирно известные фирмы), которые  появились у нас  -  это  бесконтактный тонометр для исследования внутриглазного давления , ультразвуковой аппарат последнего поколения -В-скан (для исследования внутренней структуры глаза), аппарат, определяющий истинную преломляющую способность глаза — авторефкератометр, А-скан — прибор, необходимый для диагностики и для исследования   размеров внутриглазных структур, рассчета параметров искусственного хрусталика Сразу же выдаются данные и на экране, и в виде «чека».  Распечатку мы отдаем пациенту,  что очень удобно.

- Как можно попасть на обследование?
- Получив направление от врача по месту жительства, можно пройти обследование, причем совершенно бесплатно.

Екатерина Приступа


 


 

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.