В новогоднюю ночь скорая работала в экстренном режиме
В новогоднюю ночь скорая работала в экстренном режиме
1 января вступил в силу Закон «Про екстренну медичну допомогу». Нововведение предусматривает централизацию управления и финансирования экстренной медицинской помощи на областном уровне. Ожидается, что такие меры позволят решить проблемы со скоростью прибытия скорой к пациентам. А также улучшат качество предоставления экстренной медицинской помощи. Гербовая бумага-то всё стерпит. А вот на практике уже есть некоторые сложности с Законом. Как с этим справляются в Чернигове, и выясняла газета «Семь дней».
Большие перемены
Как пояснили в управлении здравоохранения Черниговской облгосадминистрации, реформа на них не свалилась внезапно. К ней шли планомерно. Так, в 2011 году в области разработана и утверждена на сессии областного совета Программа обеспечения санитарным автотранспортом на 2011-2013 годы. В рамках данной программы уже получено восемь автомобилей скорой медицинской помощи.
По данным заместителя начальника медицинского ведомства Владимира Пулина, сегодня в области проводится реорганизация системы скорой медицинской помощи, с созданием областного Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, которому будут подчиняться все подразделения службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф и оперативно-диспетчерская служба.
21 декабря Черниговский областной совет создал такой Центр. Он будет дислоцироваться на базе Черниговского областного центра радиационной защиты и оздоровления населения. На момент выхода газеты Центр находится на ул. Одинцова, 11, и его администрация о каком-либо переезде говорить пока не готова.
- Учитывая специфику Черниговской области, обусловленную большой территорией, малой плотностью населения, удаленностью населенных пунктов и прохождением через территорию области двух автодорог международного значения, вопросы расширения сети пунктов оказания экстренной медицинской помощи стоят очень остро. Поэтому кадровое обеспечение системы экстренной медицинской помощи на сегодня является актуальной проблемой. Высвобождения работников системы скорой медицинской помощи не будет. Все они будут переведены на должности в Черниговский областной центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Планируется создать дополнительно 26 пунктов базирования бригад скорой медицинской помощи, - рассказал Владимир Алексеевич.
Есть сложности
Для бригад скорой медицинской помощи установлены нормативы прибытия на экстренный вызов. Согласно решению Кабмина, время прибытия составляет 10 минут в черте города и 20 минут - вне города с момента получения вызова. По неэкстренному вызову бригада должна прибыть в течение 1 часа. Согласно букве нового закона, диспетчер службы экстренной медпомощи должен самостоятельно определить, является ли случай экстренным или нет. И тут возникает спорность момента...
«В медицине все вызовы скорой помощи экстренные, так как в важности случая может разобраться только врач на месте. Такое мнение выразила руководитель юридической службы Все-украинского совета защиты прав и безопасности пациентов Ольга Скорина» ( источник - «ГолосиА»).
По ее словам, по телефону поставить диагноз невозможно, тем более что некоторые болезни плохо диагностируются даже в стационаре.
- Мы можем только догадываться, сколько людей пострадает от того, что невовремя приедет карета скорой помощи, - подчеркнула эксперт.
При этом председатель свободного профсоюза работников скорой помощи Максим Ионов отметил, что на сегодняшний день для скорой все вызовы априори являются экстренными. А вопрос большого количества необоснованных вызовов, по убеждению медика, связан с некачественным медобслуживанием в поликлиниках и амбулаториях.
- Нужно менять не только систему догоспитальной медицинской помощи, но и отношение граждан к ее функции. Частой является ситуация, когда нежелание обращаться за помощью в амбулаторнополиклиническую службу затрудняет работу скорой помощи, которая вынуждена выполнять несвойственные ей функции, теряя при этом драгоценное время и лишая возможности получить экстренную помощь тем, кто действительно в ней нуждается, - поддерживает и Владимир Пулин, заместитель начальника Черниговского облздрава.
В Чернигове - сплошные инфаркты
Отметить наступление Нового года, в полном понимании этого слова, сотрудникам дежурной смены областного Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф в нынешних условиях было просто невозможно. Только в новогоднюю ночь медицинская помощь потребовалась 200 пациентам. А с 1-го на 2-е их число возросло до 245. Характерной чертой вызовов этого года стало большое количество инфарктов.
- Мы работали исключительно в режиме экстренной медицинской помощи. Ведь праздничные дни, застолья и гулянья изначально подразумевают увеличение нагрузки на человеческий организм, а значит, и на службу скорой медицинской помощи. Работать в праздничные дни всегда сложно. Но особых проблем со вступлением в силу нового законодательства для нас не возникло. Мы уложились в нормативы. Ни одной жалобы от пациентов на сегодня нет! Думаю, и дальше справимся. Теоретически мы понимаем, как разграничить экстренную помощь от неэкстренного вызова. Но сложность момента здесь - именно в понимании ситуации самим пациентом. Согласитесь, люди разные. Будем справляться! Без помощи никто не останется! - отметил начмед лечебно-профилактического учреждения «Обласний центр екстрено! медично! допомоги та медицини катастроф» Черниговской областной рады Василий Лудчак.
***
Вызовы экстренного характера: обмороки, судороги, внезапное расстройство дыхания, внезапная боль в области сердца, рвота кровью, острая боль в брюшной полости, внешнее кровотечение, признаки острых инфекционных заболеваний; острые психические расстройства, которые угрожают жизни и здоровью пациента и/или других лиц. А также травмы (ранения, переломы, вывихи, ожоги, тяжелые ушибы, травмы головы), поражение электрическим током, молнией, тепловой удар, переохлаждение, асфиксия (удушье) всех видов, повреждения различной этиологии во время чрезвычайных ситуаций, укусы животных, в том числе змей, пауков и насекомых, нарушение нормального течения беременности, алкогольный, наркотический, токсический, абстинентный (похмельный) синдром.
Неэкстренные вызовы: повышение температуры тела с кашлем, насморком, болью в горле, головная боль, головокружение, слабость, боль в пояснице, суставах, повышение артериального давления, болевой синдром у онкологических больных.
***
Время прибытия скорой составляет 10 минут в черте города и 20 минут - вне города с момента получения вызова. По неэкстренному вызову бригада должна прибыть в течение 1 часа. Экстоенную медицинскую помощь можно будет вызвать как по номеру 112 (когда система заработает по всей Украине), так и по номеру 103. Пока же при наборе комбинации 112 в телефонной трубке отвечают: "Номер не задіяно".
***
Стелла Гончаренко, еженедельник "Семь Дней" №1 (582) от 03.01.13
Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш
Telegram.