На Черниговщине эпидемия СПИДа приобретает женское лицо

Хотя Америка на сегодня и сама не может справиться с проблемой ВИЧ-инфицирования, но предоставляет Украине техническую и информационную помощь в борьбе с этой чумой 20 века.

Заместитель главы областной администрации Виктор Тканко и директор проекта развития ВИЧ/ СПИД-сервис в Украине Агентства международного развития США Андрей Гук подписали меморандум о сотрудничестве по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции. Проект базируется на межправительственном соглашении и зарегистрирован в Минздраве Украины.

- Такая помощь нам необходима, - подтверждает Виктор Тканко. - В области зарегистрировано 2269 ВИЧ-инфицированных лиц, из них 270 больны СПИДом. В последние годы наблюдается торможение темпов прироста заболевания, но ситуация остается напряженной, особенно высокие показатели в Прилуках и Новгороде-Северском.

Увеличивается число людей, которые инфицируются половым способом, среди общего количества ВИЧ-инфицированных, увеличивается часть женщин, эпидемия приобретает женское лицо.

Проанализировав опыт борьбы с ВИЧ-эпидемией на основе восьми областей и Киева, с которыми уже подписан меморандум, специалисты проекта предлагают информационную и техническую помощь, специалисты украинские и мирового уровня помогут советами и аналитикой. Всего на реализацию проекта Черниговщине будет выделено 100 тыс. долларов.

Также предлагается корреляция избранного пути.

- Проект не навязывает, а предлагает независимую экспертизу, прислушиваться к ней или нет - это вправе решать должностные лица, - уточняет директор проекта Андрей Гук. - При детальном анализе мы выявили направления, которые имеет смысл изменить. Прежде всего бросается в глаза несоответствие показателей, в сторону приукрашивания ситуации.

Проанализировав программу борьбы с ВИЧ-заболеваниями по Киеву, мы рекомендуем некоторые методы более ранней профилактики выявления больных. При первых подозрениях на клиническую картину иммунодефицита врач должен убедить пациента пройти тестирование, абсолютно бесплатно и анонимно. Раньше медики не были на это ориентированы, поэтому инфекция во многих случаях была обнаружена на поздних стадиях.

Один из методов профилактики ВИЧ, который предлагает проект, - заместительная терапия для наркозависимых, которые составляют значительный процент ВИЧ-инфицированных. Синтетические препараты длительного действия влияют на организм подобно морфину, кодеину и другим опиатам, но в отличие от них не вызывают «кайфа».

Предполагается, что если наркоман на мета-сайте получает дозу метадона или бупренорфина, то у него нет психических срывов, он не испытывает боли, не ищет дополнительных наркотиков и даже может работать.

Также уменьшается риск распространения заболеваний, подобных гепатиту или ВИЧ-инфекции, так как убирается инъекционный способ использования наркотиков.

К сожалению, встречаются случаи недобросовестного отношения к своим обязанностям врачей, когда наркоманы получают таблетки, выносят их и продают, тем самым создавая теневой рынок. Специалисты проекта знают об этой стороне заместительной терапии:

- Мы рекомендуем усиление роли правоохранительных органов в пресечении нарушения оборота метадона и бупренорфина в пунктах заместительной терапии. Следующий шаг, который мы предлагаем, - переход на жидкий метадон, что не дает возможности вынести его.

Но все равно - выносят, измельчают, расфасовывают в фольгу и продают, покупают и принимают при этом «левые» наркотики, да и по большому счету не хотят завязать навсегда. Но что-то делать надо?

КОММЕНТАРИЙ

Петр Седень, главный врач Черниговского облнаркодиспансера:

- Я никогда не был сторонником метадоновой терапии и позицию свою не изменил. Изначально внедрение в Украине заместительной терапии проводилось в целях профилактики ВИЧ-инфекции для больных инъекционных наркоманов с опиоидной зависимостью. Предполагалось, что если наркоманам постоянно давать в больнице бесплатно дозу метадона или бупренорфина, то это удержит их от применения других наркотиков и они таким образом не будут разносить инфекцию. В городе с 2008 года начали проводить заместительную поддерживающую терапию.

Вначале давали препарат эднок, сейчас перешли, в основном, на метадон. Но я скажу честно, как врач: эднок лучше в плане лечебного процесса, дает меньше осложнений, но стоит дороже. К тому же метадон - один из тяжелейших, наркотиков, с него практически никто не «спрыгивает».

За этой программой пристально следят правоохранительные органы, чтобы не допустить вынос таблеток на рынок, но я пока что верю в честность и профессионализм своих сотрудников. Хотя больные предпринимали попытки выноса таблеток, но попытки эти пресекались. Таблетки мы толчем и даем выпить с водой тут же, на приеме, чтобы пациент не оставлял их во рту.

Сейчас на заместительной программе по Чернигову находится 52 больных, 10 на эдноке и 42 на метадоне. Я называю это наркопайком, потому что не выполняется, к сожалению, главная составляющая этой программы - социальная и психологическая поддержка наркоманов. А просто раздавать наркотики - это не выход. Но программа уже запущена, и приходится ее выполнять.

Таким образом, конечно, мы немного продлеваем жизнь тяжелобольным, с третьей стадией зависимости.

Но душу метадоном не излечишь...

Лариса Добрынина, еженедельник "Семь дней", №30 (507)

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.