Хроническая сердечная недостаточность у детей: как распознать и лечить

 

Сердечная недостаточность – патология с показателем смертности у детей равным 26%. Заболеванию характерно изменение структуры сердца и сбой его сократительной функции. Замедленный системный кровоток и застойные явления препятствуют доставке объема кислорода, соответствующего потребностям организма.

Почему возникает

У новорожденных заболевание возникает при врожденном пороке сердца. Сердечную недостаточность у детей старшего возраста провоцируют такие патологии:

• ревматизм;
• воспаление эндокардита, перикардита, миокардита;
• кардиомиопатия;
• желудочковые тахикардии;
• поражения соединительных тканей;
• нервно-мышечные заболевания.

Симптомы

Родители могут обнаружить сердечную недостаточность у грудничка по внешним признакам:

• цианоз или бледность кожного покрова;
• одышка;
• тяжелое или свистящее дыхание;
• вялость;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• повышенное потоотделение;
• отказ от груди;
• отечность лица и стоп;
• недостаточный набор веса.

У детей старшего возраста на начальной стадии заболевания симптомы проявляются при умеренной и интенсивной нагрузке. Это могут быть слабость, одышка и отечность стоп.

Впоследствии при отсутствии лечения самочувствие больного ухудшается. Даже во время спокойной ходьбы дети начинают ощущать нехватку воздуха.

Острую сердечную недостаточность определяют по таким симптомам:

• сильная одышка;
• удушье;
• дыхание со свистом;
• потеря сознания.

Диагностика

При наличии признаков, указывающих на сердечную недостаточность, ребенок должен пройти обследование у детского кардиолога.

На основании физикального осмотра и изучения анамнеза устанавливается предварительный диагноз. Для его подтверждения больного направляют на лабораторную и инструментальную диагностику.

При проведении лабораторных анализов определяют уровень гемоглобина, эритроцитов. Биохимический анализ крови позволяет оценить уровень рН и соотношение плазменных протеинов.

В случае необходимости кардиолог назначает дополнительные исследования: липидограмму и анализ на миокардиальные маркеры.

Оценить работу сердца, выявить изменения его конфигурации, изучить особенности кровотока дает возможность инструментальная диагностика:

• эхокардиография;
• допплерография;
• ЭКГ;
• компьютерная томография грудной клетки;
• рентгенография;
• МРТ.

Как лечить ребенка

Опираясь на результаты диагностического обследования, кардиолог устанавливает степень тяжести патологии и подбирает терапевтическую схему.

Консервативная терапия предполагает прием диуретиков: фуросемида, лазикса, урегита. Для улучшения сократительной функции применяют ингибиторы АПФ. Каптоприл – один из препаратов для лечения хронической сердечной недостаточности, который применяют в педиатрической практике. Терапия с ним эффективнее, чем лечение мочегонными средствами.

Заказать препараты можно в интернет-аптеке 9-1-1. Здесь же предоставляется услуга круглосуточной срочной доставки. При необходимости можно получить дополнительную консультацию врача.

При врожденном пороке сердца и наличии опасных симптомов оперативное вмешательство проводят сразу после рождения. Плановые хирургические операции организуют на первом или втором году жизни. Для устранения тяжелых форм аритмии устанавливают кардиостимулятор.

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.