Василь Гусак: останні роки приймаємо на 30% відсотків менше пологів

Народження дитини - найважливіша подія у житті кожної родини. Де народжувати безпечно? Як обрати саме свого лікаря, та чим сьогодні сьогодні живе міський пологовий будинок? Про все це журналісти поговорили з генеральним директором КНП "Чернігівський пологовий будинок" Чернігівської міськради  Василем Гусаком.



- Як багато жінок віддають перевагу саме вашому закладу, щоб народити дитину?
- Демографічний приріст дуже слабкий, по всій державі, не тільки в області. Дуже мало народжується дітей. Коли я прийшов на цю роботу - було 4.5 тисячі пологів на рік в нашому закладі, зараз - близько трьох тисяч. 2 900 - було в 2020-му році. Тобто цифра зменшилась на 1500. Загалом в нашій області народилось близько 6000 немовлят. Виходить, що половина всіх пологів області приймається в нашому закладі.
Заклад повністю укомплектований апаратурою та фахівцями, у нас працює більше 100 лікарів. Третина з них - лікарі вищої категорії, тобто такі, які мають досвід 15-30 років. При цьому пенсіонерів практично нема (7-8), склад колективу - досить молодий.
Ми можемо надати акушерську, гінекологічну, неонатальну допомогу в повному обємі.

- Кого народжується більше - хлопчиків чи дівчат?
- Відповідно до сталої статистики на 10% більше хлопчиків.

- Нещодавно у вас був масштабний ремонт, розкажіть детальніше про це.
- Так, оновився пологовий будинок і зовні і зсередини заклад виглядає яскравіше та сучасніше. Відкрили нові пологові зали, в яких проведено повний ремонт. На даний момент в нас 14 таких залів. Зовнішні роботи по утопленню (термомодернізації) проводились за кошти гранту та міськради. В підвалі поставили 4 АТП - це апарати, які повністю контролюють температуру повітря в закладі, автоматично включається та вимикається опалення.
Станом на січень цього року ми зекономили більше 1 млн. гривень тільки на опаленні.



- Ви згадали, що пологовий будинок наш унікальний в тому, що може надавати весь спектр необхідних медичних послуг, пов’язаних з пологами. Розкажіть про це конкретніше.
- Почнем з акушерства. У нас є індивідуальні пологові зали. Тобто в нас жінка народжує в окремому пологовому залі і має можливість взяти туди свого чоловіка, або іншого родича (навіть в умовах карантину). Це називається - партнерські пологи. 80% жінок народжують з партнерами, як правило, це - чоловіки, так само можна запрошувати на пологи родича, якщо це кесарів розтин і ми родичу відразу після народження передаємо дитину.
- В нас є спеціальна кімната, в яку батько може зайти, дитину покласти біля себе. Іде усемінення сапрофітної інфекції.

- Є в нас спектр сімейних палат. Вони обладнані так, як жилі приміщення (санвузол, холодильник і т.д.), тобто там можна проживати родиною перші дні після пологів. Є можливість покращеного харчування, люди можуть замовити будь-яку їжу і ми її приготуємо.

- Ми єдиний заклад в області, де є дитяча реанімація. Всі пологи, які йдуть недоношені - на 22-36-му тижні відбуваються в нас на 90%. В нас виходжуються недоношені дітки, вагою від 500 грам до 1 кг., таких виживає 50% (це середній показник у всьому світі). Якщо дитина народилась вагою 1-1.5 кг. до 90% їх виживає.

- Ви згадували партнерські пологи, а ще є модний напрямок - народжувати разом з доулою.
- Ні, доулу ми не допускаємо до пологів, оскільки вона не є членом родини - в неї інша мікрофлора, бо це чужа людина для родини. Тільки членів родини.

- Чи потрібно здавати тест на ковід в разі партнерських пологів?
- Так, тест повинен бути зданий не пізніше ніж за 3 дні до пологів, також партнер повинен зробити флюорографію і посів на стафілокок, - це все що потрібно.

- А якщо народжує жінка, в якої вже є ковід чи підозра на нього?
- В нас було 9 пологів в цьому році в жінок, в яких було встановлено ковід. Всі вони народили благополучно, їх діти здорові, всіх цих дітей дозволяли прикладувати матерям до грудей. Через молоко матерів ковід не передається, жінка при цьому в масці, партнерів, звичайно в таких випадках до пологів не допускаємо. Спеціальна бригада, яка приймає пологи в ковідної пацієнтки, повинна перебувати з нею три дні і не йде додому.

- Для таких пологів є окремі спеціальні кімнати, до яких є вхід з вулиці. В цьому році ковідних жінок з Чернігова було дві, всі інші з районів. Нам телефонують, якщо їде так жінка, ми готуємо окрему операційну, де все обладнано для таких випадків, в тому числі, підведено кисень. Це все відбувається в окремому одноповерховому приміщенні, яке повністю відокремлено від пологового будинку, має свій окремий вхід. Ні один співробітник наш під час цих 9-ти пологів не заразився.

- Як щодо роботи закладу в період карантину?
- Пологи не можна зробити планово і нас не питають карантин чи ні, тож працюємо. Гінекологічне відділення при цьому менше завантажено, зараз там лежить по 10-12 осіб. У відділенні патології вагітності на сьогодні перебуває 14 осіб, хоча зазвичай в обох цих відділеннях перебуває 25-30 осіб. Це відбувається тому, що в період карантину ми шпиталізуємо пацієнток лише з ургентними ситуаціями. Планових операцій - нема.

- Ви вже вакцинувалися та ваші співробітники?
- Наші ковідні бригади вакциновані, завтра йдуть на вакцинацію 70 чоловік і я. Також вже 5 років підряд я вакцинуюсь ваксігрипом. Вважаю, що вакцинація - єдиний спосіб не захворіти в тяжкій формі. Вакцинуватись мі нікого не заставляємо, але більшість погоджується добровільно.

- Яка ситуація з вакциною БЦЖ - від туберкульозу? Наскільки мені відомо, деякий час її не вистачало.
- На даному етапі в п’ятницю отримали 3000 доз. Але там великий розлив, одна ампула - йде на 20 дітей, а в нас стільки дітей не має одночасно в пологовому, а лише 8-10, тож йдуть великі втрати вакцини. Але думаю, цієї партії нам вистачить надовго, термін придатності до 2022-го року.

- Пане Василю, яка ситуація з пакунками малюка?
- Зараз нема в закладі цих пакунків, ми їх не закуповуємо, а отримуємо від соцслужб. Всім хто в нас народив, видаємо довідки, що пакунок не отримано в зв’язку з його відсутністю. А як вони з’являється в соцслужбі то будуть вирішувати ці питання з породіллею.

- Як щодо фінансування, чи правда що пологи повністю безкоштовні?
- В нашому закладі на 100% пологи - безкоштовні. На даному етапі нам вистачає коштів на забезпечення, що виділяє держава, за кожні пологи нам держава платить 8 000 гривень. За ці кошти ми маємо забезпечити, як самі пологи, так і існування закладу.
Місто теж нам допомагає. Зараз заклад не бідує, кожного місяця співробітники отримують премії, текучки кадрів взагалі нема.
Кажуть з квітня будуть платити по 10 000 гривень, - дай боже.
Я буду старатися, щоб лікарі отримували достойну оплату праці.

- Чи можна зараз офіційно обрати лікаря для пологів?
- В принципі, НСЖУ це дозволяє. Але це зараз платна послуга, треба написати заяву, заплатити гроші в касу закладу і лікар приїде і прийме в заявниці пологи. Таких звернень загалом не багато, та й не бачу в цьому доцільності, адже кожного дня на цілодобовому чергуванні перебуває лікар вищої категорії. До 16-17.00 перебуває на місці завідувач відділенням - і це також лікар вищої категорії. Як правило, цих спеціалістів вистачає на ту кількість породіль, що поступають, тому не бачу сенсу шукати додатково лікарів та витрачати на це лишні кошти.

- На сьогодні будь-яка жінка, не залежно від того де вона прописана - на території нашої області, чи іншої може народити в вашому пологовому будинку?
- Абсолютно вірно. Жінкам для цього не потрібні ніякі направлення і ми їх приймаємо. З Києва досить багато жінок приїздить народжувати, але це, як правило ті породіллі, в яких тут живуть батьки.

- Які плани на майбутнє?
- Зараз завершується ремонт харчоблоку, до кінця місяця впораємося (він тривав 4-5 місяці через велику площу, варочний зал тільки 15 метрів, багато приміщень для зберігання продуктів), думаю. Там зараз, як в операційній, ми закупили два нових котла, нову електричну сковорідку, все устаткування з нержавіючої сталі, обклали плиткою. Також зараз іде ремонт пологових залів. Взялися за ремонт нашої консультації на Пирогова, по весні - переробимо ганок. Роботи вистачає. Оновили апаратуру, закупили ШВЛ та УЗІ-апарати експертного класу швейцарського виробництва для акушерства. Завдяки цьому обладнанню ми можемо на ранніх етапах вагітності (до 12 тижнів) встановлювати, наприклад, порок серця в дитини та інші вади розвитку. Зараз купуємо ще один апарат з штучної вентиляції легень, таких в Україні, може 10. Лапароскопія повністю оновлена, зараз почала працювати гістероскопія - це методи діагностики і лікування гінекологічних захворювань в жінок. Всі операції робляться безоплатно - жінки платять тільки за покращені умови переживання та харчування в пологовому будинку.

Джерело: Телеканал "Новий Чернігів", передача "Ескулап", ведуча Ольга Заковрашна

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.