Желчный пузырь удалили бескровно

Сварку вместо швов во время лапароскопии научились делать хирурги Черниговской центральной районной больницы. Это операция, которую называют бескровной.



Лапароскопия — само по себе малойнвазивное вмешательство. По-простому, вместо разреза — дырочки. В них вводят инструменты и видеокамеру. Картинка видна на большом экране. По нему отслеживается ход операции.

Во время хирургического вмешательства сосуды обычно пережимают клипсами, накладывается лигатура (швы). Если применять сварку, можно вообще обойтись без клипс и ниток или же использовать их по минимуму. Операция будет практически бескровной.

7 декабря 31-летней черниговке Елене Тищенко вот так, почти бескровно, удалили желчный пузырь. Постали мешающие «драгоценности!».

Больше десятка камней, 13-15 миллиметров в диаметре. Холецистэктомию, так по-медицински называется удаление желчного пузыря, пришлось делать из-за желчнокаменной болезни.

Елена — закройщица на «Берегине», черниговской обувной фабрике.

Сейчас в отпуске по уходу за ребенком.

В семье двое детей: два с половиной года и семь. Хлопот полон рот, а тут маме стало плохо.

— Рвота была, спазмы, — рассказывает пациентка. — Нельзя было вообще есть жирного, жареного. Болел живот. Обратилась в больницу. Две недели готовилась к oпeрации.

Села на диету. Разгружала организм. Каши, супы — на воде, а не на бульоне. Семье котлетки жарю, себе — на пару варю.

Операция длилась час сорок, —вспоминает, — потом отвезли в реанимацию. Утром перевели в палату. Сначала села, потом встала, на вторые сутки после операции уже ходила. А потом и прическу сделала. Чувствую себя нормально. Не тошнит. Но диета нужна уже постоянно. Чтобы не было обострений.

На животе у женщины четыре аккуратные повязки, закрепленные лейкопластырем. Их снимут, об операции будут напоминать только маленькие шрамы. Оля этого использовали лапароскопическую стойку, аппарат для сварки живых тканей, инструменты (пинцет, зажим).

— Через переднюю брюшную стенку делаем доступ с помощью портов (каналов), — рассказывает хирург Черниговской центральной районной больницы Игорь Дворник. — Брюшная стенка прокалывается, в отверстие вставляется специальное приспособление — порт, — показывает. — Через него вводится инструмент в брюшную полость.

При лапароскопической холецистэктомии стандартное количество — четыре порта. Через один порт, над пупком, вводится видеокамера. Через три порта — рабочие манипуляторы. Под контролем видеокамеры проводим сваривание сосудов и ложа желчного пузыря. Свариваются те ткани, которые зажимаются между браншами (рабочими частями) зажима.

Аппарат сваривания имеет четыре типа работы, — рассказывает врач. — Сваривание, коагуляция (свертывание крови), перекрывание, резание. Можно сваривать сосуды. Чем больше диаметр сосуда, тем больше период экспозиции (выдержки). Если сосуд малого диаметра, до двух миллиметров, сварка происходит за 4-5 секунд. Если диаметр до 6-7 миллиметров, то время сварки

— 12 секунд. Режим выставляется автоматически. 12-15 секунд проходит, аппарат сам отключается.

В Чернигове технологию сваривания тканей освоили, кроме районки, областная детская больница, онкодиспансер, роддом.

В области одними из первых по использованию этого метода были хирурги Нежинской горбольницы.

Технология сваривания биологических тканей известна более 10 лет. Разрабатывалась в Институте электросварки им. Патона в Киеве.

Тамара Кравченко, «Весть» №51 (727) от 22 декабря 2016

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.